Что показывает колоноскопия

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В процессе спермографии эякулят (то есть порция спермы, полученная в результате одной эякуляции) исследуется по следующим параметрам:

  • Микроскопический состав
  • Макроскопический состав
  • Биохимический состав.

Микроскопические исследования эякулята – это, прежде всего, определение различных свойств и количества сперматозоидов. Включают в себя определение таких параметров как количество сперматозоидов (абсолютное и концентрацию на миллилитр эякулята), подвижность сперматозоидов, их жизнеспособность. Кроме того исследуется количество лейкоцитов и прочих тел, которые также содержатся в сперме.

Макроскопический анализ эякулята представляет собой исследование спермы как жидкостной среды. Определяется объем спермы в одном эякуляте, ее вязкость, цвет, запах, время разжижения.

С помощью биохимического анализа определяется кислотно-щелочной баланс спермы, ее химический состав. Ключевое значение имеет количество в сперме таких веществ как цинк и глюкоза.

загрузка...

Самым главным показателем спермограммы по влиянию на фертильность является подвижность сперматозоидов и их концентрация на миллилитр эякулята. А вы не задумывались над тем, как же считают сперматозоиды, ведь их количество даже в миллилитре, то есть тысячной части литра, исчисляется миллионами? На этом стоит остановиться подробнее.

Правила сдачи спермограммы

Существуют разные приспособления для подсчета микроскопических объектов (кроме сперматозоидов, считают, например кровяные тельца в миллилитре крови), но принцип их действия примерно одинаков. Распространенным прибором является счетная камера Горяева, устроена она следующим образом:

На предметное стекло микроскопа нанесена микроскопическая сетка с ячейками в половину сотой части миллиметра. Сетка нанесена таким образом, что когда предметное стекло накрывают покровным, помещенная на предметное стекло жидкость не может свободно перетекать из одной ячейки сетки в другую. Объем жидкости над каждой ячейкой сетки составляет четыре тысячные доли микролитра (в одном миллилитре – тысяча микролитров). Таким образом, в каждой ячейке известного объема счет сперматозоидов идет уже на десятки, что вполне поддается простому подсчету, благо, мощность микроскопа это позволяет. Вычислить з полученного значения количество на миллилитр – дело простой арифметики. Подобным же образом определяется и процент подвижных сперматозоидов.

Настораживает статистика, в соответствии с которой важнейшие параметры спермы непрерывно снижаются. Если в 1943 году нормальным считалось количество сперматозоидов 60 миллионов на миллилитр эякулята, из которых подвижны не менее 80%, то уже в 2010 году всемирная организация здравоохранения снизила значение нормы для данных параметров до 18 миллионов на миллилитр и 32% соответственно. Являются тому виной генетические изменения, неправильное питание, «эпидемия» гиподинамии или какие либо другие факторы – неизвестно.

Кроме того, нередко в рамках спермограммы проводится так называемый MAR-тест. Это исследование на наличие в сперме антиспермальных антител. Антитела – составная часть иммунитета, то «оружие» которым организм борется с инфекцией. Однако, из-за некоторых генетических отклонений организм может начать выработку антител, «нацеленных» на уничтожение сперматозоидов, воспринимая их как чужеродные болезнетворные организмы. Такая аномалия может стать одной из причин бесплодия. MAR-тест относится к числу исследований, рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения.

загрузка...

Спермограмма проводится не только при подозрении бесплодия. Эта процедура является обязательной для доноров спермы, также ее проводят перед низкотемпературной консервацией эякулята. Желательно пройти спермографию заранее перед планированием беременности.

Если подобная процедура, по каким либо причинам, предстоит и вам, нелишне будет знать, как правильно сдать спермограмму. Перед сдачей спермограммы необходимо двух-пятидневное воздержание от эякуляции, то есть секс и мастурбация на этот период под запретом. Также, необходимо воздержаться от употребления продуктов, которые могут повлиять на результаты спермограммы. В их числе алкоголь, острая и соленая пища, некоторые медикаменты (например, снотворные и успокоительные). Противопоказаны термальные процедуры – баня, сауна, горячие ванны и т.д.

Сам процесс сдачи спермы для спермограммы незатейлив и включает в себя мануальную стимуляцию полового члена. Говоря попросту, мастурбацию. Производится операция по изъятию эякулята обычно непосредственно в том учреждении, где будет исследоваться сперма, в отдельной уединенной комнате. К услугам сдающего в наличии фото или видео соответствующего содержания.

Если произвести изъятие эякулята в учреждении не удается, то можно произвести операцию и дома, доставив материал для исследования в учреждение в специальной емкости для анализов, которую можно приобрести в любой аптеке. В домашних условиях существует соблазн изъять эякулят с помощью coitus interruptus, прерванного полового акта, но поддаваться ему не стоит: контакт спермы с вагинальной средой партнерши совершенно исказит результаты спермограммы.

Презерватив не спасает ситуацию, так как снабжен смазкой, нередко спермицидной, то есть непосредственно предназначенной для подавления функций сперматозоидов. Если метод мануальной стимуляции совсем уж претит тонкой мужской натуре, можно использовать презерватив без смазки и спермицидного покрытия. Полученный эякулят необходимо доставить в медицинское учреждение как можно скорее, максимум – в течение часа.

ПСА норма: основные характеристики анализа и показания для его сдачи

ПСА свободный и общийПростатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты.

Если его показатель превышает установленные нормы, то это является следствием патологических процессов в железе, поэтому исследование ПСА помогает диагностировать болезни органа.

Тест ПСА — самый информативный среди других анализов, выявляющих заболевания предстательной железы. С его помощью можно определить воспалительные процессы в простате и доброкачественное разрастание ткани, но основная цель исследования ПСА — выявление раковых клеток.

Когда назначают анализ крови на ПСА:

  • при симптомах, характерных для злокачественной опухоли в простате;
  • в возрасте после пятидесяти лет проводится ежегодный анализ для определения ПСА нормы;
  • ежегодное обследование после сорока лет при наличии родственников, имеющих онкологические заболевания;
  • при увеличенной предстательной железе;
  • для выявления стадии раковой опухоли;
  • с целью наблюдения за ходом лечения.

До недавнего времени считалось, что показатель ПСА норма находится в пределах до 4,0 нг/мл, но врачебная практика показала, что рак может развиваться и при более низких показателях. Поэтому признаком злокачественного образования может послужить ПСА, превышающая 2,5 нг/мл, но только, если есть другие косвенные факторы.

Общий ПСА

Общий простатспецифический антиген равен сумме свободного и связанного ПСА.

Выявление индекса общего ПСА позволяет:

  • диагностировать начало развития патологии;
  • исследовать простату с целью профилактики;
  • выявляя ПСА норму, оценивать результаты лечения предстательной железы;
  • если мужчина перенес хирургическую операцию, то общий анализ ПСА помогает выявить рецидивы.

Свободный и связанный ПСА:

  • свободная форма — ПСА не связан с белками;
  • связанная форма — ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.

Свободного ПСА в организме мужчины всего 10%. Анализ на свободный антиген позволяет различать доброкачественные образования от злокачественных.

Тест ПСА является онкомаркером, выявляющим онкологические изменения в простате, но высокий уровень антигена может указывать на наличие других болезней предстательной железы. Если повышенный ПСА вызван простатитом или аденомой, то говорят о ложноположительном тесте.

Для того чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, врач использует коэффициент ПСА, это позволяет оценивать соотношение свободного и связанного простатспецифического антигена. Если повышен связанный ПСА, то предполагают рак, а если свободный — доброкачественную гиперплазию.

Норма пса в крови у мужчин и отклонения от этого показателя

ПСА норма у мужчин считается не более 4,0 нг/мл, при превышении этого показателя пациенту могут выдать направление на биопсию, но повышенный ПСА не всегда является признаком рака. При подозрении на злокачественную опухоль больному назначаются дополнительные анализы.

Диагностика заболеваний простаты: уровень ПСА

Повышенный уровень ПСА в крови, норма более 4,0нг/мл:

Превышение нормы позволяет предположить, что предстательная железа находится под влиянием каких-либо процессов, внутренних или внешних. Он повышается лишь при нарушении барьера между клетками простаты и кровеносной системой.

Внешние воздействия на простату:

  • исследование железы методом пальпации;
  • массирование простаты;
  • долгие велосипедные прогулки;
  • катание на лошади;
  • бурный секс накануне анализа;
  • проведение цистоскопии;
  • помещение в мочевой пузырь катетера;
  • старение организма (отклонения по возрасту);
  • прием препаратов для лечения доброкачественного разрастания ткани и некоторых лекарств.

Если подобных внешних воздействий на простату нет, то говорят о патологиях самой железы или других внутренних проблемах.

Норма ПСА в крови у мужчины отклоняется при следующих заболеваниях:

  • остром простатите;
  • обострении хронического простатита;
  • воспалительных болезнях мочевыводящих путей;
  • ишемии простаты;
  • увеличении простаты;
  • доброкачественной гиперплазии;
  • инфаркте простаты;
  • злокачественной опухоли.

Пониженный уровень ПСА в крови, норма менее 2,0 нг/мл:

Невысокий индекс ПСА является нормой, это говорит о том, что риск развития патологических процессов в железе минимален. Понижение простатспецифического антигена свидетельствует об эффективности лечения болезней простаты.

Интерпретация результата

ПСА норма у мужчин характеризует здоровую предстательную железу. Если ПСА повышен, то врач расшифровывает показатели, при этом очень важно сдавать сразу два анализа — свободный и общий. Именно соотношение показателей позволяет диагностировать рак и дифференцировать его от других патологий, которые по симптоматике сходны со злокачественным образованием.

Концентрация в крови общего ПСА меняется незначительно, повышение индекса может говорить как о раке, так и о простатите, и аденоме. При злокачественном образовании уровень свободного ПСА низкий, а при доброкачественной гиперплазии или воспалительных процессов в простате — высокий. Специалист, интерпретируя эти показатели, с уверенностью может поставить диагноз рак или исключить такую опухоль.

Значение свободного ПСА к общему определяется в пределах от 12 до 100 процентов. Чем выше показатель, тем менее вероятен риск развития рака.

Если врач определяет рак, то проводят дополнительные исследования для назначения адекватного лечения.

Традиционное лечение рака простаты заключается в следующем:

  1. Дистанционная лучевая терапия — самый распространенный метод борьбы с раком. Он заключается в облучение больного органа, проекция органа определяется по МРТ.
  2. Брахитерапия — является разновидностью радиотерапии, которая проводится в случае отсутствия метастазов. Считается самой эффективной методикой на сегодняшний день, преимущество операции в том, что источник излучения подводится непосредственно к пораженному органу, исключая вредное воздействие на другие ткани.
  3. Простатэктомия — хирургическое вмешательство для лечения рака простаты. К такой радикальной мере прибегают, если другие методики не эффективны, в результате операции, предстательная железа, подвздошные лимфоузлы и семенные пузырьки полностью удаляются.

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

ПСА: норма по возрастуЧтобы узнать уровень ПСА необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови осуществляется из вены в утренние часы, важно сдать анализ до 11 часов, когда риск разрушения кровяных клеток в сыворотке крови минимален.

Перед сдачей анализа требуется соблюсти ряд правил:

  • в течение суток перед анализом нельзя употреблять жирную пищу;
  • в день сдачи крови следует избегать нервного и физического перенапряжения;
  • не желательно курить, по меньшей мере, за 30 минут до забора крови;
  • нельзя сдавать анализ, если прошло менее 10 суток с момента массажа простаты;
  • чтобы избежать ложноположительного результата не следует делать анализ, если есть воспаление мочевыводящих путей или после катетеризации.

Чем старше мужчина, тем больше простатспецифического антигена в крови, поэтому пожилым людям рекомендуется ежегодно сдавать кровь для определения индекса ПСА. Данные заносятся в таблицу, и врач может наглядно видеть, как меняются показатели и есть ли причины для беспокойства.

Анализ крови на пса норма по возрасту (нг/мл):

  • до сорока — 1,4-2,5;
  • до пятидесяти — 2,0-2,5;
  • до шестидесяти — 3,1-3,5;
  • до семидесяти — 4,1-4,5;
  • после семидесяти — 4,4-6,5.

У женщины уровень ПСА составляет 0,2 нг/мл и не используется для выявления рака.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рекомендации по сдаче анализа крови на ПСА простаты

Заболевания мочеполовой системы на ранней стадии у мужчин часто проходят без внешних симптомов. Диагностировать их помогает анализ крови на ПСА – специфического белка, который вырабатывает предстательная железа. Понижение или повышение его уровня может свидетельствовать о развитии патологических явлений в организме.

Исследование крови на специфический антиген требует предварительной подготовки пациента. Следование рекомендациям относительно того, как правильно сдать кровь на ПСА простаты, поможет получить достоверные результаты, без искажения диагноза.

Что показывает ПСА предстательной железы

ПСА, PSA или простат-специфический антиген – это белок, продуцируемый предстательной железой. Его основная часть содержится в семенной жидкости, но некоторый объем попадает и в кровь. При развитии патологических явлений концентрация ПСА в крови может увеличиваться. Анализ на этот антиген позволяет выявлять заболевания на скрытой, бессимптомной стадии.

Белок содержится в крови в свободной (10%) и связанной (90%) формах. При развитии онкологического процесса пропорции меняются: свободный ПСА снижается, а связанный – растет.

Как правильно сдать анализ ПСА

Для того, чтобы корректно определить уровень антиген простаты, нужно по возможности исключить вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Для этого пациенту следует запланировать дату забора крови для анализа на ПСА минимум за 2 недели.Рекомендации доктора

  • Очень важно корректно и тщательно выполнить все рекомендации врача: это поможет уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы до обычного уровня. Такой подход исключит вероятность искажения результатов и позволит избежать напрасных переживаний относительно состояния здоровья.
  • При отсутствии заболеваний точный достоверный результат важен для того, отслеживать динамику изменения уровня ПСА в дальнейшем.

Как подготовиться к анализу

Подготовка к анализу на ПСА простаты подразумевает заблаговременное исключение всех факторов, которые могут искусственно изменить показатели белка.Подготовка к анализу

  • За 2 недели: нужно отказаться от препаратов, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение потенции.
  • За 2 недели: исключить все виды физического воздействия на железу. В течение этого времени не может быть массажей, пальпационных обследований, трансректального УЗИ. Если в мочевой пузырь пациента был установлен катетер, проводить исследование можно только через 2 недели после его устранения.
  • За 2 дня: перейти на щадящее питание, с минимальным количеством жареного, острого и копченого. Также следует исключить алкогольные напитки, кофе.
  • За 2 дня: прекратить половые акты, мастурбации. Эякуляция в этот период меняет концентрацию простат-специфического антигена и впоследствии может исказить результаты исследования.
  • За 1 день: минимизировать физические нагрузки. Особенно важно избегать видов деятельности, которые могут привести к воздействию на половые органы: езду на велосипеде, конные прогулки.
  • За 1 день: рекомендуется отказаться от сигарет. При невозможности воздерживаться от курения столь длительный срок, допускается сократить его до хотя бы 1-2 часов перед исследованием.
  • В день сдачи крови на ПСА: не кушать, допускается употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Как проходит процедура

Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.

  • Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
  • Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
  • Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.

Что искажает результаты анализа на простат-специфический антиген

Аномальный уровень белка ПСА в крови не обязательно является прямым доказательством новообразования в простате. Существует ряд факторов, под влиянием которых происходит высокий скачок показателя.

К ним относят:Активные спортивные занятия

  • Прием медикаментов хотя бы за несколько дней до процедуры. Особенно влияют на концентрацию белка ПСА гормоны и повышающие потенцию медикаменты;
  • Эякуляция в течение 2 суток до забора;
  • Активные спортивные занятия, верховая езда, катания на велосипеде или тренировка на велотренажере;
  • Установленный катетер после перенесенной операции на органах мочеполовой системы;
  • Физическое воздействие на железу за 7-10 дней до анализа, в том числе массаж;
  • Перенесенная травма.

Расшифровка результатов анализа на ПСА

Усредненный уровень общего антигена в крови составляет 0-4 нг/мл в норме. Концентрация этого белка в крови меняется с возрастом.

Норма общего простата специфического антигена ПСА для мужчин разных возрастных категорий варьируется таким образом:

  • Младше 49 лет – до 2,5 нг/мл;
  • До 59 лет – 2,5-3,5 нг/мл;
  • До 69 лет – 3,5-4,5 нг/мл;
  • Старше 70 лет – 4,5-6,5 нг/мл.

Под влиянием разных факторов показатель может незначительно смещаться в меньшую или большую сторону. Превышение уровня 10 нг/мл требует дополнительных исследований, в частности соотношения свободного белка к общему уровню.

Если анализ показывает уровень общего ПСА в крови более 30 нг/мл, это считается подтверждением онкологического заболевания в простате.

Превышение нормы простата специфического антигена может быть признаком таких патологических изменений простаты:

  • Инфекционно-воспалительного процесса в структуре железы;
  • Заболеваний органов мочеполовой системы в фазе обострения;
  • Доброкачественного образования в полости железы;
  • Ишемии или инфаркта простаты;
  • Злокачественного образования (рака простаты).

У мужчин, старших 40 лет, резко повышается риск развития онкологических заболеваний предстательной железы. Потому рекомендуется проходить комплексную диагностику со сдачей крови на ПСА простаты несколько раз в год, в идеале – 1 раз в квартал.

Добавить комментарий