Анастрозол применение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Эстрадиол (E2) — наиболее активный эстроген. Является женским половым гормоном, но присутствует в мужском организме и выполняет ряд функций. За сутки в организме мужчины синтезируется примерно 30-40 мкг эстрадиола.

Примерно 20% гормона образуется в клетках Лейдига, расположенных в яичках, остальная часть образуется в периферических тканях путем ароматизации андрогенов, главным образом, тестостерона. Процесс превращения тестостерона в эстроген происходит при участии фермента ароматазы. Активность ароматазы повышается с возрастом и при ожирении.

Значение эстрадиола в мужском организме

Несмотря на то, что синтез эстрогенов и их влияние на органы мишени хорошо изучен, до конца не ясно значение эстрадиола для мужского организма.

Некоторые из эффектов эстрадиола в организме мужчины:

загрузка...
  • отвечает за поддержание либидо и половой функции (если уровень эстрадиола находится в физиологических пределах, при повышенном — уменьшается);
  • регулирует синтез гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ), по принципу обратной связи;
  • поддержание плотности костной массы (имеет определяющее значение);
  • поддержание фертильности мужчин;
  • влияние на липидный обмен;
  • влияние на когнитивную функцию;
  • стимуляция роста волос на голове.

Таким образом, можно заключить, что как низкий, так и повышенный уровень эстрадиола у мужчин негативно отражается на здоровье.

Повышенный эстрадиол у  мужчин

Избыток эстрогенов или гиперэстрогенемия у мужчин встречается крайне редко (0.5 – 3% от всех случаев нарушения репродуктивного здоровья мужчин). Чаще всего повышенный уровень эстрадиола является следствием следующих причин (таб. 1).

Таблица 1 — Распространенные причины гиперэстрогенемии у мужчин

Препараты снижающие уровень эстрогенов у мужчин

По принципу действия препараты условно делятся на два вида:

  1. Антиэстрогены (тамоксифен, кломифен). Их действие заключается в блокировке обратной отрицательной связи в системе «гипоталамус – гипофиз», вследствие чего происходит увеличение выработки гонадотропных гормонов и тестостерона. Для оценки целесообразности назначения антиэстрогенов, проводят пробу с кломифеном: 100 мг/сут в течение 5 дней. В норме прием препарата должен вызвать значительный подъем уровня ЛГ и ФСГ. Незначительное повышение гонадотропных гормонов свидетельствует о нарушениях в гипоталамо-гипофизарной системе и гипогонадотропном (вторичном) гипогонадизме, что делает лечение антиэстрогенами не эффективным.
  2. Ингибиторы ароматазы. Подавляют активность фермента ароматазы, что препятствует превращению тестостерона в эстроген. Ингибиторы ароматазы могут выступать в качестве антиоксидантов различного происхождения (цинк, витамин С, катехины, ресвератрол), так и в виде препаратов Аминоглутетимид (Цитадрен), Анастрозол (Аримидекс).

Дефицит эстрогенов — нужно ли что-то предпринимать?

На сегодняшний день терапия эстрогенами у мужчин носит сомнительный характер, т.к. не выявлена четкая клиническая значимость дефицита эстрадиола. Эстрогенотерапия у мужчин может сопровождаться рядом побочных эффектов: снижение половой функции, уменьшение уровня тестостерона, развитие гинекомастии и др. В ситуациях дефицита эстрадиола наряду с возрастным андрогенным дефицитом (ВАД) рекомендуется применение тестостерона, способного к метаболизму в эстрадиол. Применение терапии эстрогенами у мужчин с ВАД может быть оправдано, если имеются противопоказания к применению андрогенов (рак простаты и молочной железы, полицитемия).

загрузка...

Добавить комментарий