Уреаплазма анализ 10 4

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. Относится к представителям нормальной микрофлоры. В низком титре не причиняет вреда, активизируется при значительном снижении местного иммунитета. При активном размножении бактерий говорят о развитии уреаплазменной инфекции. Что это такое и чем грозит болезнь мужчинам?

Общие сведения о заболевании

Возбудителями уреаплаземенной инфекции считаются два микроорганизма:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум);
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Роль других видов уреаплазмы значительно меньше, и клинического значения не имеет.

Уреаплазма относится к семейству микоплазм и занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Тропна к эпителию уретры. По данным ВОЗ, уреаплазма может считаться потенциальным возбудителем негонококкового уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. В то же время эксперты CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний) США не считают уреаплазму опасной и утверждают, что ее роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовых путей не доказана.

загрузка...

Причины и факторы риска инфицирования

Уреаплазма передается половым путем, однако это не означает обязательного развития болезни. В половых путях мужчин бактерии не задерживаются, с током мочи выходя наружу. Строение мужской уретры не предполагает быстрого попадания инфекции в вышележащие отделы, поэтому серьезная патология у мужчин возникает редко. Только у 10% мужчин уреаплазма остается в организме, но даже при этом она далеко не всегда приводит к развитию воспаления.

Уреаплазма уреалитикум и парвум являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в уретре многих мужчин и в нормальных условиях не причиняют вреда. В низком титре уреаплазма не опасна, не приводит к развитию воспаления и возникновению неприятных симптомов. Размножение бактерий происходит под влиянием следующих факторов:

  • сопутствующие воспалительные заболевания половых путей;
  • длительный прием антибиотиков;
  • эндокринная патология;
  • перенесенная ОРВИ;
  • обострение хронических заболеваний;
  • переохлаждение;
  • стресс.

Читайте также: Уреаплазмоз у мужчин

Симптомы уреаплазменной инфекции

При активном росте бактерий происходит развитие уретрита – воспаления мочеиспускательного канала с появлением характерных симптомов:

  • скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • дискомфорт при выделении мочи: жжение, боль или зуд;
  • частое мочеиспускание;
  • боль в промежности, распространяющаяся в прямую кишку;
  • боль во время интимной близости.

При развитии воспаления кожа полового члена краснеет и отекает. Воспалительные изменения максимально выражены вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Как правило, процесс на этом и заканчивается. В редких случаях инфекция проникает в другие органы с развитием цистита, простатита, везикулита и иных осложнений. В перспективе длительно текущее воспаление может привести к бесплодию.

загрузка...

Подходы к диагностике

Обследование на уреаплазму показано в таких ситуациях:

  • признаки уретрита (одновременно проводится обследование и на другие инфекции);
  • бесплодие;
  • донорство спермы.

Для выявления уреаплазмы проводится бактериологический посев собранного материала (соскоб с уретры или порция мочи). При проведении тестирования необходимо придерживаться следующих важных правил:

  1. Анализ берется не ранее чем через 14 дней после завершения курса антибиотиков.
  2. При заборе материла из уретры рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение 3 часов.
  3. При обильных выделениях соскоб может быть проведен спустя 20 минут после опорожнения мочевого пузыря.

ПЦР-диагностика для выявления уреаплазмы практически не используется. Для условно-патогенных микроорганизмов имеет значение не сам факт их наличия, а количество. Метод ПЦР позволяет лишь подтвердить присутствие бактерий, но не говорит о том, сколько их (не определяет титр). Точное количество уреаплазмы можно подсчитать при посеве материала на питательные среды.

Методы лечения

Терапия уреаплазменной инфекции проводится при соблюдении двух условий:

  • высокий титр возбудителя;
  • наличие явных симптомов болезни.

Это правило актуально для всех инфекций, вызванных условно-патогенной флорой. Дополнительным критерием служит лабораторное подтверждение воспалительного процесса (повышение концентрации лейкоцитов в мазке, моче, крови).

Важные аспекты:

  1. При отсутствии симптомов болезни лечение не назначается даже при высоком титре уреаплазмы. Исключение делается только для доноров спермы, а также в случае бесплодия (если не было найдено других причин).
  2. Лечение полового партнера проводится только при наличии у него жалоб и после лабораторного выявления уреаплазмы.

Для лечения уреаплазменной инфекции применяются антибактериальные препараты, эффективные против конкретного возбудителя:

  • макролиды (Джозамицин и др.).
  • тетрациклины (Доксициклин).

Если титр уреаплазмы остается высоким, курс терапии продлевают (возможна замена препарата).

Сохранение клинических и лабораторных признаков уреаплазменной инфекции может указывать на наличие других патогенных микроорганизмов. В этом случае требуется дополнительное обследование. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленных результатов и тяжести состояния пациента.

Профилактика включает в себя отказ от случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции и личную гигиену. Рекомендуется своевременно лечить любые возникшие заболевания половых органов, чтобы избежать снижения местного иммунитета и активации уреаплазмы.

Некоторым мужчинам врачи-урологи рекомендуют периодически сдавать тест на простатический специфический антиген (ПСА).

Отклонение от норматива свидетельствует о серьезных проблемах с предстательной железой. Что такое исследование ПСА: норма и причины роста (понижения) показателя – об этом расскажет статья.

Простатспецифический антиген: что это такое?

Фото 2Простатспецифическим антигеном называют пептид, продуцируемый особыми клетками протоков предстательной железы.

ПСА выступает обязательным элементом эякулята. Он способствует разжижению простатического сока после семяизвержения. Такая функция необходима для увеличения скорости движения сперматозоидов с целью оплодотворения яйцеклетки.

ПСА в организме мужчины есть в крови и урине. Выделяют общий и свободный простатспецифический антиген.

Общий

Общий ПСА – сочетание свободного и связанного антигенов. В мужском организме преобладает связанная форма (ее процент равен 90).

Такой тип ПСА химически взаимодействует с соединением, блокирующим ферментативную функцию.

Выявление общего параметра позволяет:

  • выполнить исследование простаты для профилактики;
  • выявить патологию на начальном этапе ее развития;
  • оценить результаты применяемой терапии;
  • увидеть развитие рецидива после удаления, облучения опухоли.

Свободный

Этот вид ПСА представляет собой активную форму белка, которая связана с молекулами-блокаторами. Составляет 10% от общего объема исследуемой жидкости. Дает возможность понять, относится изменение в предстательной железе к злокачественному или доброкачественному заболеванию.

Норма анализа ПСА у мужчин по возрасту: таблица

Существуют определенные нормативные значения для простатспецифического онкомаркера. Прослеживается зависимость от возраста.

Оптимальные величины приведены в таблице ниже:

Возраст мужчины, лет Норма свободного ПСА, нг/мл Норматив общего ПСА, нг/мл
до 20 лет 0,2-0,3 0,4-0,6
от 20 до 30 До 0,4 0,5-0,7
30-45 До 0,5 0,7-1,9
До 50 0,5-10,5 0,7-2,5
55 0,7-2,1 1,1-3,3
60 1,1-3,2 1,4-3,5
70 1,2-3,3 2,1-4,5
Старше 70 0,7-3,4 2,3-6,5

Около 30 лет назад существовали другие нормативы. Для мужчин до 50 лет оптимальным считалось значение 4 нг/мл. Но исследования показали, что такая величина завышена и не дает выявить треть пациентов с раком.

Поэтому норма была снижена до 3,19 нг/мл. Этот параметр еще неоднократно пересматривался. Сегодня действуют значения, приведенные в таблице.

Расшифровка результатов и причины отклонений показателя от нормального

Фото 3Медиками установлено, что у большинства мужчин старше 50 лет ПСА превышает норматив.

Незначительные отклонения не должны вызывать беспокойство. Существенный же рост простатспецифического антигена свидетельствует об онкологии.

Для постановки диагноза доктор изучает общий и свободный ПСА. Расшифровка результатов проводится с учетом возраста, плотности, соотношения общего простатспецифического антигена и свободного, скорости изменений.

Низкий

Пониженный свободный ПСА может означать начальную стадию онкологической патологии. Подобная картина характерна и для аденомы.

Фото 4Результат могут искажать такие факторы:

  • прием нитратов, аскорбиновой кислоты;
  • гемолиз порции плазмы;
  • влияние химиопрепаратов, используемых при лучевой терапии.

Уменьшают показатели ПСА и лекарства: Проскар, Аводарт, Финастерид, Финаст.

Повышенный

Если ПСА незначительно повышен – это характерный признак:

Фото 5

  • образования опухоли доброкачественного течения;
  • вирусного или бактериального простатита;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • инфицирования простаты;
  • инфаркта, ишемии;
  • гипертрофии органа.

Незначительно повышаться ПСА может при нарушении правил подготовки к диагностике.

Сильно увеличиваться простатспецифический онкомаркер способен при прогрессировании онкологического процесса.

Величина простатспецифического антигена способна незначительно колебаться в течение дня у полностью здорового человека. Если отклонение от нормы существенное, стоит пройти дополнительное обследование.

Стандартные индексы специфического антигена при разных заболеваниях простаты

Фото 6Существует стандарт индексов ПСА. Он позволяет понять, насколько опасно увеличение простатспецифического гормона.

Так, значение от 4 до 9,7 нг/мл говорит о возможном онкологическом процессе. Если величина находится в границах 10-19 нг/мл, это означает большой риск роста злокачественной опухоли в органе. И

ндекс от 20 до 39 нг/мл говорит о наличии аденомы. Уровень выше 40 нг/мл свидетельствует о метастазировании. Если результат показывает 1000 нг/мл, это указывает на активную фазу разрушения раковой опухоли с множественным образованием метастаз.

Дозволенный уровень PSA в крови после удаления предстательной железы

Фото 7После удаления простаты, пораженной раковой опухолью, рекомендовано каждые несколько месяцев сдавать кровь или мочу на анализ ПСА. Это позволит вовремя обнаружить и предотвратить развитие рецидива болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Через год после операции допустимый уровень простатспецифического антигена должен быть не выше 0,45 нг/мл.

Если результат показывает 5-10 нг/мл, то вероятность онкологии достигает 25%, если выше 12 нг/мл – 67%.

Берется ли анализ мочи на онкомаркер?

Фото 8Чтобы определить локализацию раковой опухоли в органах мочеполовой сферы, доктора назначают анализ урины на онкомаркер.

При поражении раком простаты образование находится в тканях. Поэтому в кровь раковый антиген поступает уже на третьей стадии заболевания. Гораздо раньше можно его обнаружить в порции урины.

Для определения рака по анализу мочи применяют РСА-3. Порцию биологической жидкости собирают после массажа предстательной железы. Если результат выше установленной нормы, это дает основание провести биопсию.

Что делать, если ПСА повышен?

Фото 9Если анализ на общий простатспецифический антиген показал результат выше нормы, доктора назначают пациенту сдачу ПСА свободного. Если второе исследование также показывает отклонение от норматива, тогда выполняют гистологическое обследование. По статистике более 50% мужчин, у которых повышен общий ПСА, а свободный показатель ниже 15, имеют диагноз рак предстательной железы.

Для подтверждения онкологического процесса проводят биопсию. Биоматериал забирают специальной иглой, вводимой под контролем датчиков УЗИ. Процедура проводится под местной анестезией и не доставляет дискомфорта пациенту.

Если подтвердился диагноз рак, тогда подбирают схему лечения. Терапия включает в себя прием медикаментов, проведение операции по удалению образования, лучевое воздействие. Хирургическое вмешательство проводят тогда, когда опухоль еще не дала метастазов.

Лекарственные препараты применяют с целью подавления продукции тестостерона и уменьшения роста новообразования. Если начался процесс метастазирования, используют лучевую терапию.

Для снижения индекса ПСА доктора выписывают такие препараты:

Фото 10

  • тиазидные мочегонные средства;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктаза;
  • медикаменты, понижающие уровень холестерина.

Незначительно увеличенный ПСА можно снизить путем диеты.

Рекомендуется исключить продукты с высокой концентрацией насыщенных жиров (они повышают риск озлокачествления новообразования). Следует разнообразить рацион фруктами, овощами, курицей, рыбой, ягодами. Помогают привести показатель в норму и БАДы PC-Spes, Pomi-T.

В современных медцентрах для лечения онкологии используют такие методики:

Фото 11

  • позадилонная простатэктомия. Часто применяется при раке предстательной железы. Операция уменьшает развитие половой дисфункции, возникновение рецидивов;
  • промежностная простатэктомия. Предполагает удаление простаты через разрез под мошонкой. Преимуществом такого способа лечения является то, что риск произвольного мочеиспускания сводится к минимуму;
  • брахитерапия. Это местное лучевое воздействие на орган. Задействуется на ранних стадиях онкологии. Суть операции в том, что в ткань предстательной железы вживляется радиоактивный источник, который воздействует исключительно на опухоль. Рядом расположенные органы излучению практически не поддаются;
  • лапароскопия. Это малоинвазивное вмешательство. Позволяет максимально сократить послеоперационную реабилитацию.

При аденоме простаты применяют такие методы:

  • криотерапия;
  • лазерная вапоризация или коагуляция;
  • трансректальная гипертермия;
  • трансуретральная резекция;
  • термотерапия;
  • микроволновое воздействие.

Цена современных методик избавления от аденомы и рака простаты высокая. Поэтому не каждый пациент может себе позволить такую терапию.

Выбор схемы лечения зависит от состояния больного, стадии болезни. Операцию доктора стараются проводить в крайних случаях.

Видео по теме

О нормах ПСА у мужчин в видео:

Таким образом, многие мужчины старше 47 лет замечают у себя признаки простатита или аденомы. Даже при отсутствии неприятных симптомов рекомендуется ежегодно записываться на прием к доктору-урологу для профилактического осмотра.

Анализом, позволяющим выявить рак в начале его развития, является тест на ПСА. В норме показатель не должен быть выше 7 нг/мл.

Уреаплазма как одна из причин формирования простатита

Уреаплазма относится к внутриклеточным паразитамУреаплазма относится к внутриклеточным паразитам. Эта бактерия имеет микроскопические размеры и подразделяется на два вида. Сегодня не все врачи поддерживают теорию о том, что простатит формируется из-за воздействия уреаплазмы на предстательную железу.

В то же время, большинство российских специалистов уверены, что данный тип бактерии провоцирует развитие воспалительного процесса.

При этом на организм должны оказывать влияние провоцирующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • изменение гормонального фона;
  • контакт с другими патогенными микроорганизмами.

Развитие заболевания

Уреаплазма проникает в мочеиспускательный канал мужчины, провоцируя в нем развитие воспалительного процессаУреаплазма проникает в мочеиспускательный канал мужчины, провоцируя в нем развитие воспалительного процесса. Отсутствие лечения данной патологии способствует формированию простатита. Чаще всего инфицирование организма данной бактерией происходит при незащищенных половых контактах.

Важно отметить, что многие мужчины являются носителем уреаплазмы, которая не оказывает никакого влияния на них. Как уже было сказано выше, простатит возникает только в сочетании с провоцирующими факторами. Патогенный микроорганизм может годами жить в уретре человека, никак не проявляя себя. Однако, «столкнувшись» с благоприятной средой, созданной сниженным иммунитетом или проникновением других бактерий, уреаплазма начинает активно развиваться.

Нет никаких доказательств того, что заражение этой инфекцией происходит бытовым путем или через контакты. Отсюда следует, что простатит развивается при несоблюдении правил личной гигиены, когда, например, здоровый мужчина использует полотенца, которые принадлежат инфицированному человеку. Кроме того, данный тип бактерии сохраняет свою жизнеспособность в течение двух суток во влажной среде.

Симптоматика

Уреаплазма, проникнув в мочеиспускательный канал, в течение первых пяти недель никак себя не проявляетРазвитый простатит характеризуется следующей клинической картиной:

  • частые позывы к мочеиспусканию, усиливающие в ночное время;
  • необходимость в безотлагательном опорожнении мочевого пузыря;
  • возникновение сложностей при контроле за процессом мочеиспускания (самопроизвольные выделения мочи);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • выделение мочи в виде отдельных капель.

Если простатит из острой фазы перетек в хроническую, то к названным выше симптомам добавляются проблемы в интимной жизни мужчин. Они проявляются в снижении полового влечения, следствием чего становятся нерегулярные сексуальные контакты. Стоит отметить, что последнее обстоятельство приводит к развитию застоя секрета. А это ухудшает течение патологии. Кроме того, хроническая форма патологии негативно влияет на эрекцию и укорачивает длительность полового контакта.

Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что уреаплазма изменяет состав семенной жидкости, в результате чего возникает мужское бесплодие. Доказано, что патогенные микроорганизмы снижают подвижность сперматозоидов, из-за чего те оказываются неспособными для перемещения по маточным трубам. Другим негативным последствием данной патологии является развитие импотенции.

Также у некоторых мужчин развиваются аутоиммунные процессы на фоне поражения организма уреаплазмой. Эта проблема характеризуется тем, что иммунная система начинает атаковать здоровые клетки, в результате чего возникают ревматические патологии, практически не поддающиеся лечению.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с установления причины его развитияДиагностика заболевания начинается с установления причины его развития. Для этих целей врач берет соскоб из уретры и проводит анализ мочи. Эти процедуры являются обязательными, так как позволяет определить чувствительность патогенной микрофлоры к воздействию определенных препаратов. В итоге врач может подобрать наиболее эффективную терапию простатита.

Кроме указанных процедур, проводится общий анализ крови, посредством которого определяется наличие воспаления организма, и берутся серологические пробы.

Лечение

Лечение бактериальной формы простатита проводится комплексноЛечение бактериальной формы простатита проводится комплексно. То есть, помимо приема лекарственных препаратов назначаются иные терапевтические процедуры. Также рекомендуется проводить лечение постоянной партнерши мужчины с целью уничтожения патогенной микрофлоры, скопившейся в организме женщины. Обязательным условием терапии является точное соблюдение дозировки назначенных препаратов.

Лечение простатита проводится посредством приема антибактериальных лекарств. В первую очередь назначаются препараты, относящиеся к тетрациклинам. Если данные медикаменты не оказывают должного воздействия на патогенную микрофлору, то при инфицировании уреаплазмой прибегают к макролидам антибиотикам. Устранить заболевание позволяют такие вещества, как кларитромицин и азитромицин. Также хорошие результаты демонстрирует лечение при помощи антибиотиков из группы фторхинолов (Офлоксацин).

Помимо антибактериальных препаратов назначаются обезболивающие лекарства: нестероидные противовоспалительные средства и ненаркотические анальгетики. Дополнительно рекомендуется прием иммуностимулирующих препаратов, которые восстанавливают иммунитет (Иммуномакс). В зависимости от формы простатита (острый или хронический в стадии ремиссии) пациенту назначают массаж простаты, физиотерапию и другие процедуры.

Добавить комментарий