Результаты узи

Анализ крови на тестостерон у мужчин: как правильно сдавать и расшифровывать содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Многие мужчины попросту не обращают внимания на снижение их либидо или постоянно растущую раздражительность, например, объясняя эти и подобные им эффекты сложностями на работе или другими внешними причинами. Они не догадываются, что множество расстройств, начиная от плохого самочувствия и заканчивая серьезными патологиями, могут быть вызваны нарушением гормонального баланса. Они и не подозревают о существовании такой процедуры, как анализ на тестостерон, который необходимо сдавать, позволяющий выявить незаметные аномалии и предупредить болезни.

Взятие анализаВзятие анализа

Что это за гормон

Гормоном королей и победителей тестостерон называют отнюдь не просто так. Он принимает активное участие в формировании костной и мышечной ткани человека, что для мужчины играет особую роль. Кроме того, он является половым гормоном, определяющим половое созревание и сексуальные возможности мужчины, а также влияет на выработку сперматозоидов. Сдавать кровь на анализ – сохранять свою мужскую силу. Тестостерон продуцируется в яичках и, в меньшей степени, надпочечниках, активно влияя на физиологические особенности всего организма и мужской силы в частности.

На практике медики применяют обобщенное понятие тестостерона у мужчин, хотя на самом деле 2% его находится в свободном состоянии, а 98% оставшегося – в связанном. Причем остаток формирует гормон, связанный с глобулином (обозначение ГСПГ) и с белками, альбумином, в том числе, количественно составляя 54 и 44% от всего объема соответственно. К разряду биологически активных можно отнести лишь тестостерон в связке с альбумином и свободную его часть. ГСПГ является веществом, препятствующим действию свободного тестостерона. Сдавать кровь на тестостерон нужно, в том числе, для определения правильности соотношения различных видов гормона.

загрузка...

Для чего это необходимо

Зачем сдавать анализы? По большому счету, сдать тестостерон на анализ актуально как для мужчин, так и для женщин. Здесь же рассматриваются лишь вопросы, связанные с отклонениями его уровня у мужчин, и то, как правильно сдавать необходимые анализы и интерпретировать их. Существует норма тестостерона у мужчин, которая зависит от их возраста. Любые существенные отклонения от этой величины приводят к патологическим состояниям, что обуславливает необходимость сдавать кровь на анализ. Дефицит гормона (гипогонадизм) может вызывать следующие аномалии:

  • Уменьшение волосяного покрова на лице и теле.
  • Раздражительность и другие расстройства психики, включая бессонницу.
  • Пониженная норма тестостерона в крови приводит к сокращению мышечной массы и физической силы.
  • Хрупкость костей из-за снижения их плотности (остеопороз).
  • Снижение либидо, импотенция и бесплодие.
  • Ожирение.
  • Анемия и другие.

Этот перечень весьма далек от энциклопедически полного. Сюда можно добавить повышенное потоотделение и прочие неприятности, что еще раз убеждает в необходимости сдавать кровь на анализ. Если норма гормона превышает допустимые пределы, мужчине не стоит отказываться от того, чтобы сдать кровь на тестостерон. В этом случае он может подвергнуться внезапным приступам агрессивности, чрезмерной и беспричинной половой возбудимости, а также аномально большому количеству волос на теле и угревой сыпи (гнойные угри). Понятно, что и в этом случае необходимо сдать анализ на тестостерон, чтобы определить его уровень и своевременно принять соответствующие меры.

Здесь остается лишь отметить, что в случае если норма выходит за пределы в ту или иную сторону, существуют различные, медикаментозные в том числе, методы приведения ее в требуемый диапазон для людей любого возраста. Для определения необходимости лечения и его радикальности нужно сдавать анализ на тестостерон у мужчин.

Подготовительный этап

Как сдать анализ правильно? Высокая достоверность подобного анализа существенно зависит от предшествующих ему мероприятий. Соблюдение определенных требований перед тем как сдать кровь на анализ обязательно. Из основных можно выделить следующие:

  • На сутки исключить воздействие излучений, таких как рентген, УЗИ, флюорография и прочие существенные.
  • В течение того же периода не употреблять алкоголь и табачные изделия.
  • Отказаться от жирной пищи и существенных физических нагрузок за сутки до сдачи крови.
  • За 12 часов до анализа полностью исключить пищу, а из питья употреблять только обычную воду.
  • Учитывая суточные колебания содержания гормона в крови, анализ крови на тестостерон необходимо проводить в утренние часы.

Возможны и другие требования, количество которых зависит исключительно от рекомендаций лечащего врача. Прежде чем сдавать кровь, его необходимо оповестить о приеме гормональных препаратов, вне зависимости от способа применения, наружно или внутренне, например. Вероятно, что сдать кровь на тестостерон в этом случае можно будет лишь спустя 2 недели. Кроме прочего, в течение часа до проведения анализа нужно сохранять в норме психологическое состояние, избегая нервных потрясений, депрессий и тому подобного перед тем как сдавать анализ.

загрузка...

Норма для мужчин разного возраста

Ответ на вопрос о том, как сдавать анализ тестостерон, предельно прост. Тестостерон как один из компонентов крови выделяют из ее сыворотки и оценивают его количество. Эта процедура подразумевает забор крови и выполняется в лабораторных условиях. Операция считается безболезненной по причине малого объема забираемого материала и кратковременности. Поэтому долго стоять в очереди не придется.

После проведения исследований и получения результата определяется, как с ним соотносится норма, определяемая величинами, зависящими от возраста обследуемого. Сколько именно должно содержаться тестостерона в крови у мужчины, в зависимости от его возраста, ориентировочно можно определить следующим образом:

  • Для юношей и мальчиков до 18 лет показания должны лежать в пределах от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
  • У взрослых мужчин в возрасте от 18 до 50 лет диапазон нормальных значений изменяется от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
  • Для мужчин старше 50 лет эти пределы составляют 5,41 и 19,54 нмоль/л.

В разных клиниках используются различные единицы измерения и результаты могут обозначаться как пг/мл, нг/л и другие, но суть анализа на гормон тестостерон при этом не меняется. Наибольший интерес представляют мужчины в половозрелом возрасте (2 п. перечня), пожелавшие сдать анализ. Для этой группы необходимо, чтобы общий тестостерон составлял в крови 12-33 нмоль/л. При этом содержание гормона в активном состоянии должно быть в пределах от 3,5 до 12 нмоль/л, а в свободном виде – от 4,5 до 42 нмоль/л.

Широта диапазона обусловлена большим возрастным разбросом, физиологическими особенностями и прочими факторами. Поэтому такая градация является весьма условной и для расшифровки результатов недостаточно просто сдать кровь на анализ, требуется более основательная интерпретация специалистом. Повышенный уровень тестостерона в крови, например, не всегда означает нарушение или патологию. Он может быть вызван приемом лекарств или другими обстоятельствами. Но отклонения предельных концентраций в крови – серьезный повод для беспокойства о здоровье и, возможно, более детального обследования.

Сдать кровь на тестостерон отнюдь не означает разорение семейного бюджета. Стоимость исследования зависит от региона, клиники и его подробности. В Москве, например, стоимость процедуры колеблется в диапазоне от 450 до 2100 руб., а в Санкт-Петербурге в разных клиниках придется заплатить 400-1300 руб. В более отдаленных от центра областях цены гораздо демократичнее. Например, в Новосибирске, чтобы сдать анализ, будет достаточно суммы от 250 до 850 руб. Примерно такую же сумму нужно будет потратить и в Екатеринбурге. Относительно низкая цена позволяет каждому мужчине знать уровень тестостерона в крови и принять меры по предупреждению или своевременному лечению болезней. Чаще всего проблемы с потенцией и сексуальным влечением также решаются после сдачи такого анализа. Мужчине нужно лишь выбрать хорошую клинику с опытными специалистами и сдать кровь на тестостерон.

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

1

Результаты анализа биопсии предстательной железы выдаются пациенту в течение недели после процедуры при подозрении на рак простаты. Это документ, в котором указана таблица с разными числами и индексами. Каждая цифра или буква указывает на изменения клеточной структуры органа или на здоровую железу в целом. Определяются степень развития новообразования, локализация и распространенность процесса. Только уролог может грамотно расшифровать результат и оценить степень злокачественности процесса, чтобы подобрать адекватную терапию.

мужчина у врача

Подготовка к проведению: что может повлиять на результат

Результаты зависят от полноценности подготовки мужчины. Для постановки диагноза пациенту перед манипуляцией необходимо:

  1. Отказаться от приема антикоагулянтов за неделю до взятия анализа ткани (для лучшей свертываемости крови).
  2. За 7 дней до процедуры составить список лекарственных форм, которые он принимает (цитостатики, глюкокортикоиды искажают результаты).
  3. За одну неделю отменить лечение народными методами.
  4. Поставить в известность врача об имеющихся аллергиях на медикаменты.

мужчина пьет таблетку

Если процедура диагностики рака простаты выполняется под контролем МРТ, пациенту необходимо избавиться от металлических предметов. За пять дней до начала процедуры требуется принимать антибактериальные препараты по назначению специалиста. Это поможет избежать инфицирования органа после биопсии.

Сколько ждать результат и в каком виде он предоставляется

Средний срок ожидания результатов составляет 5–7 дней после взятия материала. Это зависит от скорости работы лаборатории, наличия дополнительного иммуногистохимического метода. Если дополнительный метод включается, то время ожидания увеличивается на два-три дня. Результаты биопсии предстательной железы выдаются на руки пациенту в качестве гистологического исследования. Эту бумагу можно получить в лаборатории или у лечащего уролога. На ней специалистом-гистологом будет заполнена специальная табличка, в которой указываются полученные данные:

  • индекс Глисона;
  • гистопатологический тип аденокарциномы (если выявлена);
  • локализация новообразования.

аппарат для биопсии в руках у врача

Дополнительно указывается информация о наличии экстрапростатического распространения (возможны метастазы за пределами органа). Записывается степень лимфоваскулярной или периневральной инвазии. Для определения стадии новообразования применяется система TNM.

Расшифровка по шкале Глисона

Расшифровка биопсии простаты проводится по разработанной шкале Глисона. Она составлена из пяти степеней. Каждая характеризует злокачественность клетки и уровень ее дифференцирования. Из пяти образцов врач-гистолог выбирает два самых злокачественных и присваивает им значение от одного до пяти баллов. При этом цифра 1 указывает на минимальные изменения, а 5 – на максимальную злокачественность. Показатели суммируются и образуют результат – цифру от 2 до 10.

Поэтому показателем нормы по шкале считается цифра 2 или две единицы. То есть в двух представленных образцах находились здоровые клетки органа. Показатель от двух до шести указывает на низкую степень злокачественности или агрессивности опухоли. Цифра семь по шкале указывает на среднюю степень развития и дифференцирование аденокарциномы. Показатель от 8 до 10 свидетельствует о быстром прогрессировании опухоли, ее высокой злокачественности и раннем метастазировании.

инфографика о показателях шкалы Глисона

В шкале имеют значение не только сумма показателей, но и их последовательность. От этого зависит методика лечения пациента. То есть первая цифра из образцов характеризует процесс, происходящий в 51% объема полученной ткани. Второй балл определяет изменения в 49 % оставшихся клеток. Поэтому, результаты 5+3=8 и 3+5 =8 – разные. Вариант 5+3 – более агрессивный.

Иммуногистохимическое исследование

Результаты биопсии простаты могут содержать дополнительные подтверждения наличия аденокарциномы. Иммуногистохимическое исследование выполняется для дифференциации доброкачественной гиперплазии предстательной железы и злокачественного образования. Этим методом можно отличить метастазы рака другого органа в простате от злокачественной опухоли самой предстательной железы. В случае фиксирования специалистом повышения таких веществ увеличивается риск злокачественного новообразования в простате:

  • цитокератины и р63 в базальном эпителии;
  • уровень ПСА в крови;
  • простатическая кислая фосфатаза;
  • простатспецифический мембранный антиген;
  • гены и белки Ki-67, bcl-2 и р53, p21 и p27.

Расшифрока онкологии по системе TNM

Расшифровка результатов биопсии сопровождается по патогистологическим показателям и системе TNM. Вариант отсутствия патологии – Т0N0M0. Нужно знать, что означает каждая буква и цифра возле нее. Это международная классификация новообразований, где:

  1. Т – непосредственно опухоль.

Т1 – раковые клетки только на биопсии, без подтверждения другими методиками (трансректальное ультразвуковое исследование, сонография). Т2 – новообразование обнаруживается при пальцевом ректальном исследовании органа через анальное отверстие. Т3 – опухоль затрагивает капсулу органа и семенные пузырьки. Т4 – образование переходит близлежащие ткани.

руки врача на столе

  1. N – изменения близлежащих (регионарных) лимфоузлов.

N0 – без затягивания в процесс лимфоузлов. N1 – включение в процесс одного узла с диаметром не больше 2 см. N2 – подключается в процесс один или больше узлов с диаметром от 2 до 5 см. N3 – выявляются два и больше узлов с диаметром от 5 см.

  1. М – отдаленные метастазы.

М0 – отсутствие метастазирования в органы. М1 – метастазы в дальних лимфоузлах, костных структурах. Иногда поражаются легкие, мочевой пузырь, головной мозг или печень.

Полные результаты биопсии органа позволяют определить наличие или отсутствие злокачественной опухоли простаты. Если такая имеется, можно узнать ее степень развития, определить возможность метастазирования. По итогам составляется прогноз, подбирается терапия и контролируется ее эффективность.

Безопасный, информативный и доступный способ исследования, ультразвуковое сканирование почек, может назначаться по очень обширному спектру показаний. Оно широко используется как у взрослых женщин и мужчин, так и у детей различного возраста. В определенных ситуациях УЗИ почек проводится даже у плода, обычно в третьем триместре беременности, что позволяет еще до рождения ребенка диагностировать патологию мочевыделительной системы.

Как осуществляется процедура

После соответствующей подготовки, заключающейся в соблюдении диеты на протяжении 3 дней, пациент должен прийти в кабинет УЗИ натощак и с наполненным мочевым пузырем. Исследование осуществляется в положении на боку и на спине, что позволяет получить максимум информации. Кожа пациента смазывается гелеобразным веществом, чтобы исключить наличие пузырьков воздуха на пути ультразвукового пучка и влияние волосистого покрова. УЗИ почек у детей должно производиться так, чтобы ребенок был спокоен, не плакал, лежал спокойно и не вертелся. Это даст возможность специалисту выполнить процедуру в полном объеме.

Длительность процедуры составляет 20-30 минут, в зависимости от состояния пациента. На протяжении сеанса врач-сонолог определяет различные параметры и характеристики органа и его сосудов, фиксируя некоторые моменты в виде фото черно-белой гаммы (при ультрасонографии) или в цвете (при допплерографии почечных сосудов, выполненной посредством ЦДК). После окончания исследования врач-диагност оформляет заключение, которое никогда не содержит формулировки клинического диагноза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Задача специалиста, осуществляющего УЗИ почек, заключается в предоставлении лечащему врачу всех исчерпывающих данных, касающихся состояния исследуемого органа. Но он не делает никаких выводов о диагнозе. Поэтому в заключении содержится только информация, которая отражает очень многие параметры внешнего и внутреннего строения органа или его кровеносной системы. Основываясь на этих данных, а также на результатах лабораторного обследования и клиническом симптомокомплексе, лечащий доктор получает возможность с максимальной точностью диагностировать у пациента определенную патологию и начать лечение.

Какие же характеристики и параметры должны быть указаны в заключении? Как происходит при УЗИ почек расшифровка (норма или патология) полученных данных? Разберемся с этим подробнее.

Как осуществляется трактовка результатов УЗИ

Те параметры, которые касаются размеров, представлены как цифровой интервал, характерный для пациентов определенного возрастного периода. Разработаны специальные таблицы, помогающие оценивать патологию или норму при УЗИ почек быстро и правильно. Такие шаблоны существуют как для взрослых исследуемых, так и для детей, в том числе новорожденных.

В таких таблицах представлены нормальные показатели, отталкиваясь от которых, доктор может расшифровать полученные результаты, оценить степень отклонения и, следовательно, стадию и опасность патологии. Но, имея такие данные в свободном доступе и сравнивая их с заключением своего исследования, пациенты все-таки не должны заниматься интерпретацией результатов УЗИ самостоятельно. Это может привести к поверхностным и неправильным выводам, занижению или завышению предполагаемой опасности, нарушению психоэмоционального состояния больного.

Чтобы было удобнее изучать такие показатели, как размеры почек в норме, их количество и локализацию, внутреннюю структуру и другие параметры, можно представить их в форме таблицы.

Параметры У взрослых пациентов У детей (при росте 50-100 см)
Количество 2 2
Форма Бобовидная Бобовидная
Размер Длина почки – 100-12 мм, толщина – 40-50 мм, ширина – 50-60 мм. Допускается различие в размерах левой и правой почек не более чем на 20 мм. Длина левой почки – 48-62 мм, правой – 45-59 мм. Ширина левой почки – 22-25 мм, правой – 22-24 мм. Толщина не измеряется.
Положение Нижний край почек расположен на уровне 1-2 поясничного позвонка. Край правой почки немного ниже, из-за смещения ее вниз печенью. Нижний край почек расположен на уровне 1-2 поясничного позвонка. Края правой почки немного ниже, из-за смещения ее вниз печенью.
Толщина паренхимы Максимальная – 25 мм, у большинства людей она составляет 15-23 мм. После 60 лет уменьшение толщины до 10 мм считается нормой. В среднем 9-18 мм.
Капсула Прослеживается четким ровным образованием толщиной 1,5 мм. Прослеживается четким ровным образованием толщиной до 1,0 мм.
Эхогенность — капсула гиперэхогенна;
— паренхима более эхогенна, чем почечные пирамидки;
— эхоплотность почечного синуса равна плотности околопочечной клетчатки;
— эхоплотность почек приближена к эхогенности печени;
— чашки и лоханки анэхогенны (если наполнен мочевой пузырь) и не определяются на экране;
— допускается повышенная эхогенность коры почек (частичная гипертрофия).
— капсула гиперэхогенна;
— паренхима более эхогенна, чем почечные пирамидки;
— эхоплотность почечного синуса равна плотности околопочечной клетчатки;
— эхоплотность почек приближена к эхогенности печени;
— чашки и лоханки анэхогенны (если наполнен мочевой пузырь) и не определяются на экране;
— допускается повышенная эхогенность коры почек (частичная гипертрофия).
Подвижность при дыхании Смещение почек на вдохе-выдохе не превышает 20-30 мм. Смещение почек на вдохе-выдохе не превышает 10-15 мм.
Наружный контур Четкий, плавный и ровный, без выпячиваний и прерывистости линии. Четкий, плавный и ровный, без выпячиваний и прерывистости линии.

Расшифровка УЗИ почек включает в себя не только сравнивание полученных результатов с имеющимися нормами. Врач-сонолог должен описать в заключении все найденные изменения, что поможет в дальнейшем в дифференциальной диагностике почечных, и не только, патологий. Так, в формулировке заключения обязательно должны быть отмечены и подробно описаны структурные аномалии, новообразования, конкременты или микролиты.

Как можно трактовать отклонения от нормальных параметров

Что касается количества почек, то всем известно, что это парный орган. У большинства людей это действительно так, но встречаются пациенты и с одной почкой. Второй орган может быть удален из-за травмы или болезни или отсутствовать с момента зачатия плода. Нередки и ситуации, когда внутриутробное становление органа нарушается, что приводит к аномалиям структуры почки: гипоплазии или аплазии, поликистозу. В этих случаях вторая почка есть, но она не является функциональной. Кроме того, встречается полное или частичное удвоение органа.

Указанные нормы, касающиеся размеров органа, являются усредненными. Врач, проводя исследование у конкретного пациента, обязательно учитывает его рост, массу, комплекцию. Поэтому допускается небольшое отклонение цифровых значений от принятых норм, но не более 10 мм. Если эта разница превышает 1 см, даже по одному параметру, то лечащий врач должен разобраться в причинах.

Так, уменьшение размеров одной или обеих почек может произойти при хронических воспалительных процессах, инфекционной или аутоиммунной природы. Увеличение чаще всего становится результатом повышенной экссудации или отечности при острых воспалениях или свидетельствует о разрастании ткани при новообразованиях.

Часто встречается и нефроптоз, или опущение почки. Он может быть одно- или двусторонним и иметь 3 степени, в зависимости от уровня снижения нижнего края органа:

  • 1 степень – опущение на высоту 1,5 поясничных позвонков;
  • 2 степень – на 2 и более позвонков;
  • 3 степень – на 3 и более позвонков.

Паренхима, или собственная ткань органа, включающая в себя главные функциональные и структурные элементы, называемые нефронами, может увеличивать или уменьшать толщину в результате различных патологических процессов. Так, утолщение чаще всего говорит об острых воспалениях, а снижение толщины – о дистрофических изменениях. Хронические инфекционные патологии почек (пиелонефрит), нефропатия или гипертония постепенно приводят к снижению толщины паренхимы и ее уплотнению. Кроме того, следует иметь в виду и возрастной аспект.

Очень важны в заключении УЗИ почек отмеченные изменения эхогенности. Различные структуры почки обладают различной плотностью, и ее отклонения от нормы однозначно свидетельствует о патологии. Так, возможно появление кистозных образований, заполненных воздухом или жидкостью, что дает значительные изменения эхогенности. Наличие опухоли почки или околопочечных тканей, а также абсцесс, позволяет предположить сделанное диагностом описание некоего образования, имеющего определенные размеры и форму, нехарактерную эхоплотность, четкие или нечеткие границы.

Лоханки, располагающиеся под слоем почечной паренхимы, также должны быть представлены в заключении. Их форма может быть изменена из-за наличия крупных конкрементов или новообразования, в их пространстве могут располагаться микролиты (песок), а слизистая оболочка часто утолщается в результате воспалительных процессов или травматизации острыми гранями камней.

Все результаты УЗИ должны быть расшифрованы лечащим врачом, учитывая особенности конкретного пациента и его заболевания. Своевременное обнаружение патологии, выявленной ультразвуковым исследованием, способно сохранить человеку здоровье и нередко спасти жизнь.

Добавить комментарий