Алт аст норма у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

АЛТ (аланиновая трансаминаза), АСТ (аспарагиновая трансаминаза) – ферменты, определяемые при анализе крови. Ферменты – это вещества белковой природы, являются катализаторами химических реакций, происходящих внутри клеток. Относятся к группе аминотрансфераз, то есть ферментов, которые переносят аминокислотные остатки, не усвоившиеся клетками в процессе обмена веществ, на рецепторы витамина В6, затем – аминокислоте (аспарагиновой, глютаминовой), участвуют в обезвреживании аммиака в организме.

кровь в пробирках

Аминотрансферазы находятся во всех органах, но наибольшее их количество содержат печень, сердце, скелетные мышцы, почки. Это внутриклеточные ферменты, увеличение их содержания в крови происходит при разрушении клеток. Специфичность общего содержания аминотрансфераз в анализе низкая. По их концентрации в анализе крови можно только предполагать о разрушении каких-то клеточных структур с попаданием ферментов в сыворотку крови. Норма и отклонения от показателей – в нашей статье.

Откуда берутся и что считается нормальным

Исследованиями установлено, что имеется 5 фракций фермента АСТ, разделяемых методом электрофореза. Фракция АСТ-1 «работает» в ткани сердца, скелетных мышц, 3-я фракция – в ткани почек, легких, 5-я – преимущественно в печени. Аминотрансфераза АЛТ «локализуется» главным образом в цитоплазме печеночных клеток.

загрузка...

Определение содержания АСТ, АЛТ, фракций АСТ широко используется научными исследованиями, медицинскими учреждениями. Не все лаборатории могут выполнить анализ фракций АСТ, поэтому диагностическую ценность приобретают только комплексные исследования ферментов крови. Они подтверждают или опровергают заболевание того или иного органа (системы).

Например, при подозрении на заболевание печени проводят такие исследования крови, как анализ на содержание билирубина, АЛТ, альбумина крови, щелочной фосфатазы. При болезнях сердца более достоверно исследование сердечных тропонинов крови (суммарных или их фракций). Также используются исследования крови на фракции МВ КФК, АСТ, АЛТ, их соотношение (норма соотношения АСТ к АЛТ составляет меньше 1,0).

Норма значения этих ферментов крови (АСТ, АЛТ) у мужчин несколько отличается (больше на 5–10 единиц) от показателей у женщин. Норма результата каждой лаборатории несколько отличается (так называемые референсные значения). Они указываются на бланках анализов. Пример результатов исследования, укладывающихся у мужчин в понятие «норма», представлен в таблице:

Показатель у мужчин

Результат (норма)

загрузка...

АСТ

35–41ммоль/л

АЛТ

35–41ммоль/л

Как могут меняться без болезней

Интерпретировать (расшифровывать) анализ крови, уточнять, норма или патология при колебаниях результатов, должен врач. Он проводит обследование пациента всеми способами, владеет всей необходимой диагностической информацией. Примеры, когда не стоит обращать внимания на изменения анализа:

  1. В анализе крови мужчин может быть несколько выше уровень указанных референсных значений (особенно АСТ), если имеется местный кровоподтек, небольшой ушиб мышц или сделана внутримышечная инъекция (например, прививка). Если норма превышена на 10–15%, такие изменения не считают патологией.
  2. АСТ, АЛТ могут быть как с повышенными, так пониженными значениями. Последнее встречается очень редко, особого значения такому явлению не придают. Анализ крови с повышенными значениями АСТ, АЛТ не является достоверным методом диагностики какого-то заболевания. Это только дополнительный метод исследования, уточняющий некоторые механизмы процессов, протекающих в организме.
  3. Именно поэтому не стоит придавать повышенное значение изолированным цифрам измененных показателей. На фоне полного здоровья такое увеличение значения может быть при ошибках лабораторного исследования (особенно при аппаратном результате – машины могут быть неисправны). Это возможно при неправильном заборе крови (с наличием гемолиза эритроцитов значение может превышать норму в 2–3 раза).
  4. Такой результат может быть, если накануне проведения анализа крови мужчина занимался особенно тяжелой физической работой или провел необычно длительную, изнуряющую спортивную тренировку. Получив «ужасный» результат исследования, отчаиваться, паниковать не стоит, если самочувствие особо не страдает. Надо просто повторить анализ.

Когда стоит обратить внимание

Обычно только значительные отклонения от нормы показателя анализа свидетельствуют о серьезных изменениях организма. Такие отклонения возможны при поражениях органов различной природы. Рассмотрим наиболее частые причины повышения содержания трансаминаз крови у мужчин.

  • Если расшифровка показателей анализа у мужчин вместе с другими исследованиями указывает на заболевание печени, цифры АЛТ обычно оказываются довольно высокими (норма превышена в 2–3 и более раз). Такое состояние может быть при гепатите инфекционной природы, токсическом поражении печени (при алкогольной интоксикации мужчин, отравлении ядами, приеме некоторых медикаментов, особенно статинов).
  • Многократное увеличение АСТ в анализе крови у мужчин может свидетельствовать о распаде мышечных образований любой локализации. Так бывает при миозитах, связанных с переохлаждением, любых болезнях инфекционной природы с лихорадкой; гораздо реже при миокардитах, обширных инфарктах миокарда мужчин; при травмах больших мышечных групп (переломы, серьезные ушибы).

В ходе лечения одним из показателей положительного течения процесса является норма АСТ, АЛТ. Такая нормализация показателей у мужчин может быть постепенной. Ее оценивают обычно вместе с другими признаками улучшения состояния. Лабораторная диагностика всегда выполняет важную роль в уточнении диагноза, однако диагноз на основании только лабораторных результатов не выставляется.

Всегда учитываются все полученные врачом результаты объективных исследований. Таким образом, АЛТ, а также АСТ в анализе крови у мужчин являются вспомогательными показателями лабораторного исследования. Они помогают составить общую картину течения, тяжести заболевания. Могут использоваться как контроль выздоровления при многих состояниях у мужчин.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Гематология / АЛТ и АСТ: норма у мужчин и расшифровка показателей

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Клубочковая фильтрация почек – процесс, в результате которого из крови в просвет капсулы нефрона через почечную мембрану пассивно выделяется вода и некоторые растворенные в ней вещества. Этот процесс, наряду с другими (секреция, реабсорбция), является частью механизма образования мочи.

Измерение скорости клубочковой фильтрации имеет большое клиническое значение. Она хоть и косвенно, но довольно точно отражает структурные и функциональные характеристики почек, а именно, количество функционирующих нефронов и состояние почечной мембраны.

Строение нефрона

Моча представляет собой концентрат веществ, выведение которых из организма необходимо для поддержания постоянства внутренней среды. Это своего рода «отходы» жизнедеятельности, в том числе и токсичные, дальнейшее преобразование которых невозможно, а накопление вредно. Функцию выведения этих веществ выполняет мочевыделительная система, основной частью которой являются почки – биологические фильтры. Через них проходит кровь, освобождаясь от излишков жидкости и токсинов.

На рис. 1 схематично изображено строение нефрона. А – почечное тельце: 1– приносящая артерия; 2– выносящая артерия; 3 – эпителиальные листки капсулы (внешний и внутренний); 4 – начало канальца нефрона; 5 – сосудистый клубочек. Б – собственно нефрон: 1 – капсула клубочка; 2 – каналец нефрона; 3 – собирательный каналец. Кровеносные сосуды нефрона: а – приносящая артерия; б – выносящая артерия; в – канальцевые капилляры; г – вена нефрона.

При различных патологических процессах происходит обратимое или необратимое повреждение нефронов, вследствие чего некоторая часть из них может перестать выполнять свои функции. В результате происходит изменение выработки мочи (задержка токсинов и воды, потеря полезных веществ через почки и другие синдромы).

Понятие о клубочковой фильтрации

Процесс образования мочи состоит из нескольких этапов. На каждом из этапов может произойти сбой, приводящий к нарушению функции всего органа. Первый этап образования мочи называется клубочковой фильтрацией.

Ее осуществляет почечное тельце. Оно состоит из сети мелких артерий, сформированных в виде клубочка, окруженного двуслойной капсулой. Внутренний листок капсулы плотно прилегает к стенкам артерий, образуя почечную мембрану (гломерулярный фильтр, от лат. glomerulus – клубочек).

Он состоит из следующих элементов:

  • эндотелиальные клетки (внутренняя «выстилка» артерий);
  • эпителиальные клетки-капсулы, образующие внутренний ее листок;
  • прослойка из соединительной ткани (базальная мембрана).

Именно через почечную мембрану происходит выделения воды и различных веществ, и от ее состояния зависит, насколько полноценно почки выполняют свою функцию.

Крупные (белковые) молекулы и клеточные элементы крови через почечную мембрану не проходят. При некоторых заболеваниях они все же могут через нее проходить из-за повышенной ее проницаемости и попадать в мочу.

Раствор ионов и мелких молекул в отфильтрованной жидкости носит название первичной мочи. Содержание веществ в ее составе очень низкое. Она сходна с плазмой, из которой удален белок. В почках фильтруется от 150 до 190 литров первичной мочи за одни сутки. В процессе дальнейшего преобразования, которое первичная моча претерпевает в канальцах нефрона, ее окончательный объем уменьшается примерно в 100 раз, до 1,5 литров (вторичная моча).

Канальцевая секреция и реабсорбция – процессы образования вторичной мочи

Из-за того что в первичную мочу во время пассивной канальцевой фильтрации попадает большое количество воды и нужных организму веществ, выведение ее из организма в неизменном виде было бы биологически нецелесообразно. Кроме того, некоторые токсические вещества образуются в довольно больших количествах, и их выведение должно быть более интенсивным. Поэтому первичная моча, проходя по системе канальцев, подвергается преобразованию посредством секреции и реабсорбции.

На рис. 2 изображены схемы канальцевой реабсорбции и секреции.

Канальцевая реабсорбция (1). Это процесс, в результате которого вода, а также нужные вещества посредством работы ферментных систем, механизмов обмена ионов и эндоцитоза, «забирается» из первичной мочи и возвращается в кровеносное русло. Это возможно благодаря тому, что канальцы нефрона густо оплетены капиллярами.

Канальцевая секреция (2) – процесс, обратный реабсорбции. Это выведение различных веществ с использованием специальных механизмов. Эпителиальные клетки активно, вопреки осмотическому градиенту, «изымают» некоторые вещества из сосудистого русла и секретируют их в просвет канальцев.

В результате этих процессов в моче происходит увеличение концентрации вредных веществ, выведение которых необходимо, по сравнению с их концентрацией в плазме (например, аммиак, метаболиты лекарственных веществ). А также предотвращается потеря воды и полезных веществ (например, глюкозы).

Некоторые вещества являются индифферентными по отношению к процессам секреции и реабсорбции, их содержание в моче пропорционально таковому в крови (один из примеров – инсулин). Соотнесение концентрации подобного вещества в моче и крови позволяет сделать вывод о том, насколько хорошо или плохо происходит клубочковая фильтрация.

Скорость клубочковой фильтрации: клиническое значение, принцип определения

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – показатель, являющийся основным количественным отражением процесса образования первичной мочи. Для того чтобы понять, какие изменения отражают колебания этого показателя, важно знать, от чего зависит СКФ.

Она находится под влиянием следующих факторов:

  • Объем крови, проходящий через сосуды почек в некоторый временной промежуток.
  • Фильтрационное давление – разница между давлением в артериях почки и давлением отфильтрованной первичной мочи в капсуле и канальцах нефрона.
  • Фильтрационная поверхность – совокупная площадь капилляров, которые участвуют в фильтрации.
  • Количество функционирующих нефронов.

Первые 3 фактора являются относительно изменчивыми и регулируются посредством местных и общих нейрогуморальных механизмов. Последний фактор – количество функционирующих нефронов – является довольно постоянным, и именно он наиболее сильно влияет на изменение (снижение) скорости клубочковой фильтрации. Поэтому в клинической практике СКФ чаще всего исследуется для определения стадии хронической почечной недостаточности (она развивается именно из-за потери нефронов вследствие различных патологических процессов).

Это исследование также называется клиренс эндогенного креатинина (проба Реберга). Существуют специальные формулы расчета СКФ, их можно использовать в калькуляторах и компьютерных программах. Расчет не представляет особых затруднений. В норме СКФ составляет:

  • 75–115 мл/мин у женщин;
  • 95–145 мл/мин у мужчин.

Определение скорости клубочковой фильтрации – метод, наиболее часто используемый для оценки функции почек и стадии почечной недостаточности. На основании результатов этого анализа (в том числе) составляется прогноз течения заболевания, разрабатываются схемы лечения, и решается вопрос о переводе больного на диализ.

Амоксиклав при простатите – средство для этиологического лечения воспалительного бактериального процесса. Антибиотик относится к группе защищенных пенициллинов, он обладает широким спектром действия, уничтожая бактерии в организме. Препарат назначается специалистом после предварительного анализа на определение чувствительности патогенной флоры, принимается курсом в течение 14–20 дней.

упаковка и баночка со средством

Состав и свойства препарата

Амоксиклав – это комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина (антибиотика пенициллинового вида и клавулановой кислоты). Клавулановая кислота – вещество, которое подавляет активность бета-лактамаз патогенных микроорганизмов. Благодаря разрушению бета-лактамаз амоксициллин может проникнуть в бактериальную клетку и убить ее. Это вещество позволяет расширить спектр действия препарата.

Попадая в кровоток, Амоксиклав доходит до тканей простаты в максимальной концентрации и воздействует на бактерии. Курс антибиотика оказывает бактерицидное воздействие на микроорганизмы, вызывающие простатит, такие как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Staphylococcus aureus;
  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Chlamydia spp;
  • Neisseria gonorrhoeae.

Поэтому препарат показан при таком состоянии, как острый простатит или обострение хронического воспаления бактериальной природы. Заболевание может возникнуть после половых контактов с зараженным человеком или на фоне общей слабости организма и переохлаждения. В остальных случаях, например, при аденоме простаты, это средство будет неэффективным.

простатит

Бесконтрольное назначение Амоксиклава не допускается по причине развития резистентности бактерий к действующим веществам лекарства. Медикамент не накапливается в организме, имеет хорошую биодоступность (до 70%). Пик концентрации достигается спустя 1 час после приема.

Кому нужно принимать

Амоксиклав при лечении простатита назначается специалистом в том случае, когда пациента беспокоят следующие симптомы:

  • тянущие или режущие боли в малом тазу;
  • утрудненное мочеиспускание (малыми порциями);
  • общее повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,2–37,5 градусов);
  • рези во время мочеиспускания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • выделения из уретры.

мужчина в туалете

С этими симптомами необходимо обратиться к урологу и провести бакпосев микрофлоры. Если будут выявлены чувствительные к антибиотику бактерии, назначается курс терапии препаратом. Амоксиклав малотоксичен и его можно принимать в любом возрасте. Дозировка средства снижается только в случае почечной или печеночной недостаточности в анамнезе.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат при остром воспалении простаты нельзя употреблять с такими сопутствующими патологиями:

  • повышенная чувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам;
  • сниженный клиренс креатинина (<30 мл);
  • панцитопения и склонность к кровотечениям, лимфолейкоз;
  • нарушения функции печени, холестатическая желтуха, желчекаменная болезнь;

Препарат нельзя назначать пациентам с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.

Побочные эффекты возникают при неправильной дозировке препарата или при длительном применении. У пациентов наблюдаются такие проявления нежелательных эффектов, как:

  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
  • обострение воспалительных процессов ЖКТ (при пероральном приеме);
  • дисфункции печени, проявляющиеся повышением АЛТ, АСТ в анализах;
  • аллергические реакции;
  • обратимое снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
  • головокружение и головная боль;
  • кандидоз.

у мужчины кружится голова

Эти побочные реакции организма возникают менее чем в 10 % случаев после употребления Амоксиклава. В остальных ситуациях он хорошо переносится пациентами в суточных нагрузках и курсе лечения не дольше 1 месяца. Возникновение побочного действия требует консультации с врачом и возможной замены препарата антибиотиками группы макролидов. 

Как принимать

Схема лечения простатита Амоксиклавом подбирается врачом. Средняя продолжительность курса – от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Форма средства выбирается исходя из противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Фармакокинетика медикамента не зависит от приема пищи.

Таблетки

При простатите рекомендуется употреблять по 1 таблетке в дозировке 500 + 125 мг каждые 12 часов. Можно приобрести Амоксиклав 1000 и разделить таблетку на два приема. Количество препарата подбирается врачом индивидуально, его нельзя уменьшать самостоятельно на протяжении курса. Чтобы поддерживать дозу вещества в организме, не рекомендуется забывать о приемах или пропускать их. Таблетки стоит принимать непосредственно перед едой для уменьшения влияния на слизистую оболочку желудка.

таблетки и стакан воды в руках у мужчины

Суспензию

Суспензированная форма редко используется у взрослых пациентов при остром или при хроническом простатите. Для ее приготовления необходим порошок с действующим веществом в количестве 500 мг и клавулановой кислотой 100 мг на 5 мл. Содержимое жидкого флакона добавить в порошок и тщательно взболтать. Употребить за один прием. В день необходимо использовать два таких флакона до желаемой дозировки в 1 грамм амоксициллина.

Уколы

Амоксиклав в уколах необходимо готовить самостоятельно. Если во флаконе 600 мг порошка, то растворить его нужно в 10 мл воды для инъекций. При дозировке сухого вещества 1,2 г потребуется 20 мл воды, которая идет в наборе. Препарат вводят внутривенно, медленно, в течение 3–4 минут. Готовое средство можно использовать всего 20 минут, в нем не должно быть осадка. Суточная дозировка препарата при воспалении предстательной железы – 1,2 г. Необходимо разбить в два приема.

Отзывы

Назначаю Амоксиклав редко по причине формирования резистентности к нему у большинства пациентов. Если человек два-три месяца назад лечил простуду дома антибиотиком, то при простатите эффективность будет почти нулевая. Необходимо подбирать другой препарат. Но если пациент сам не лечился, а простатит у него впервые, то Амоксиклав хорошо помогает и практически не вредит организму.

Дмитрий Валерьевич, врач-уролог

Петр, 48 лет

Добавить комментарий