Полиурия у мужчин

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как определить простатит у мужчины? Есть несколько признаков этой болезни, по которым можно самому распознать у себя болезнь. Но если надо точно определить простатит, то придется воспользоваться услугами врача.

Мужчина сидит на кровати, держась за живот

Самостоятельное выявление признаков

Самостоятельно определить простатит можно по ряду симптомов. Самыми явными признаками, помогающими выявить болезнь, являются:

  1. Мужчина испытывает регулярные боли в области живота, отдающие в пах, промежность. По болям можно определить форму недуга: при хроническом простатите боли умеренные, а в периоды обострения становятся очень резкими и продолжительными.
  2. Наступает ухудшение либидо, нарушение потенции, отсутствие утренней эрекции.
  3. И в хронической, и в острой стадии мужчина испытывает боли при хождении в туалет и во время эрекции. Выраженность болевых ощущений позволяет распознать стадию патологии
  4. Если к болезни присоединяется инфекция, то можно выявить симптомы интоксикации: температура, тошнота, слабость.

Также при простатите почти всегда наступают трудности с мочеиспусканием. Мужчину беспокоят учащенные позывы в туалет по-маленькому, но при этом выделение мочи затруднительное (по каплям). При хроническом простатите возможны белесые выделения из полового члена (не сперма, так как появляются без эрекции).

загрузка...

Профессиональный осмотр пациента

Симптомы простатита не являются характерными только для этого заболевания, поэтому выявить недуг со 100 % точностью самостоятельно невозможно. Признаки болезни могут меняться в зависимости от степени и формы недуга, общего состояния пациента и даже возраста и образа жизни мужчины.

Симптомы простатита можно запросто спутать с признаками других заболеваний (в том числе очень опасных, вроде аденомы и рака предстательной железы). Поэтому при ухудшении самочувствия необходимо идти в больницу, где доктор определит точный диагноз на основе осмотра и лабораторных исследований. Специалисты используют следующие методы для того, чтобы точно распознать или отклонить диагноз «простатит»:

  • Ректальное пальцевое исследование пациента.

Обязательное обследование при подозрении на любые болезни предстательной железы. Доктор через прямую кишку пациента проводит пальпацию, узнает размеры, расположение, форму простаты. Процедура неприятная, но дискомфорт больше психологический, чем физический. Обойтись без ректального исследования нельзя, так как этот анализ позволяет получить достаточно точные данные и точно определить болезнь.

  • Цитологическая диагностика.

Для этого анализа у мужчины берется проба секрета предстательной железы. Полученный материал исследуется под микроскопом – он позволяет выявить уровень лейкоцитов, распознать возможные бактерии, грибки. Цитологическое исследование позволяет определить воспаление простаты, которое возникает при хроническом бактериальном простатите. Во время обострения анализ не проводится, так как невозможно взять пробы секрета из-за сильных болей.

  • Анализ мочи.

Еще этот анализ называется «трехстаканчиковой пробой», так как нужно постараться собрать три материала во время одного мочеиспускания – в начале, середине и в самом конце. Данное обследование позволяет врачам определить инфекционную природу простатита.

загрузка...
  • УЗИ простаты и КТ.

Для проведения УЗИ мужчине ректально вводится специальный датчик диаметром 1,5-2 сантиметра. На экране врач видит четкое изображение простаты, по которому можно распознать ее форму, контуры, размеры. Если есть подозрение на опухоль, кальцинаты (камни в простате) или абсцессы, то мужчина отправляется на компьютерную томографию (КТ).

  • Реография простаты.

При реографии предстательной железы можно определить степень кровенаполнения простаты (гемодинамику) посредством регистрации электрического сопротивления. Этот метод диагностики позволяет более точно распознать диагноз хронического простатита и выявить проблемы кровоснабжения предстательной железы. Выполняется посредством двух электродов: первый электрод вводится ректально, а второй помещается на кожу в лобковую область.

  • Урофлоуметрия.

При урофлоуметрии проводится несколько замеров – скорость и продолжительность мочеиспускания, общее количество выделяемой мочи. В результате врач может определить факторы, препятствующие нормальному мочеиспусканию.

Если при обследовании на простатит врач заподозрит рак, то могут быть назначены дополнительные методы диагностики. При подозрении на онкологию требуется определить уровень специфического антигена простаты (ПСА) в крови, также надо будет сделать биопсию, МРТ простаты. Эти исследования помогают выявить рак, уточнить размер опухоли и определить метастазы.

Почему все затягивается до поздней стадии?

По статистике в 75 % случаев простатит у мужчин удается определить только тогда, когда он переходит в запущенную хроническую форму. С чем это связано? Дело в том, что простатит является достаточно вялотекущим заболеванием, которое может развиваться в течение многих лет.

В результате отсутствия лечения на ранних этапах простатита болезнь развивается и сопровождается осложнениями. Не допустить этого очень просто: надо всего лишь внимательно реагировать на все сигналы, которое подает организм мужчины. Даже при небольших болях в животе, разовых «неполадках» с мочеиспусканием или эрекцией надо обязательно сходить в больницу и провериться на простатит. Если болезнь распознать в самом начале, то она будет очень быстро устранена.

Основные виды лечения — антибиотики, тепловые процедуры и массаж простаты. Из тепловых процедур используются микроклизмы и электрофорез простаты (прогревание электродами). Более точную программу лечения определяет врач на основе проведенного обследования.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Водянка яичка, или гидроцеле – заболевание, диагностируемое у мужчин в любом возрасте. Его возникновению способствуют внутриутробные аномалии развития или патологии половой сферы, болезни систем организма. Для устранения гидроцеле чаще всего назначается хирургическое вмешательство, но иногда достаточно консервативного лечения.

  • Описание гидроцеле
  • Причины патологии
  • Основные симптомы
  • Вероятные осложнения
  • Диагностика
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургическое вмешательство
  • Подготовка к операции
  • Виды хирургических вмешательств
  • Период реабилитации
  • Народная терапия
  • Профилактика
  • Заключение

водянка яичка

Описание гидроцеле

Водянка левого или правого яичек у мужчин – увеличенное количество серозной жидкости в капсуле органов. Ее скопление происходит постоянно, в норме ее объем не превышает нескольких миллилитров.

Увеличение ее количества возникает при нарушении баланса между ее производством и лимфооттоком. Объем жидкости при возникновении водянки варьируется в пределах 20-200 мл. При длительном отсутствии лечения ее количество способно достигнуть нескольких литров.

Заболевание сопровождается явным дискомфортом, появляющимся в связи с увеличением мошонки. Остальные симптомы определяются происхождением водянки. При незначительном увеличении объема серозной жидкости гидроцеле способно протекать бессимптомно.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Виды патологии:

  1. Врожденная. Диагностируется у новорожденных и в детском возрасте. Способна проходить самостоятельно при устранении причин ее возникновения.
  2. Приобретенная. Тип водянки яичка, распространенная среди взрослых и пожилых мужчин. Требует медицинского вмешательства.

Факт: возникновение заболевания в любом возрасте повышает риск его повторного развития через несколько лет или месяцев.

Причины патологии

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

  • нарушения внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенный плод;
  • родовые травмы;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые инфекции;
  • травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
  • опухоли половых органов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Основные симптомы

Первые признаки появляются спустя некоторое время от начала развития патологии. В последствии возникают следующие симптомы водянки яичка у мужчин:

  • тянущие боли в мошонке;
  • нарушение мочеиспускания;
  • усиление болей при ходьбе, половом акте и физических нагрузках;
  • изменение формы яичек;
  • ощущение присутствия жидкости при пальпации;
  • смена походки;
  • повышенная утомляемость.

Важно: при длительном течении болезни или при наличии других патологий половых органов возможно повышение температуры тела.

Существует два типа водянки яичка по степени протекания – хронический и острый. В первом случае симптоматика развивается медленно и способна исчезнуть самостоятельно через определенный промежуток времени.

При острой форме гидроцеле мужчина нуждается в немедленном назначении лечения, так как его самочувствие резко ухудшается. При отсутствии необходимой терапии или неполном прохождении ее курса возможно развитие хронического типа заболевания, способного присутствовать несколько лет.

Вероятные осложнения

Риск возникновения осложнений увеличивается под воздействием следующих факторов:

  • отсутствие медицинского вмешательства;
  • неправильное назначение лечения;
  • сопутствующие заболевания половых органов;
  • течение инфекционных и вирусных заболеваний – ангина, грипп, туберкулез.

Вероятные негативные последствия водянки яичка у мужчин:

  • разрыв тестикул – возможен при большом объеме скопившейся жидкости или при механическом воздействии на яички;
  • атрофия семенного канала;
  • скопление кровяных сгустков в мошонке;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • развитие гнойного процесса;
  • грыжа мошонки;
  • некроз тканей.

Разрыв тестикул считается одним из наиболее опасных осложнений водянки яичка у мужчин, так как при быстром отсутствии вмешательства оно способно привести к полной потере данных органов.

При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении всех правил лечения вероятность появления осложнений сводится к минимуму. Попытка самостоятельной терапии способна ухудшить течение заболевания и привести к негативным последствиям.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований. Мужчина должен пройти следующие виды диагностики заболевания:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка состояния половых органов, пальпация для определения наличия патологии;
  • диафаноскопия – просвечивание мошонки для выявления скопления жидкости;
  • мазок из уретры – анализ местной микрофлоры, определение наличия половых инфекций;
  • УЗИ – осмотр внутренних половых органов, подсчет объема скопившейся жидкости, ее типа, состояния яичек;
  • общие анализы крови и мочи – выявление воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови – определение функциональности внутренних органов.

Важно: при наличии половых инфекций у мужчины диагностику необходимо провести и партнерше – при обнаружении у нее подобной патологии ей следует назначать антибактериальную терапию.

Медикаментозное лечение

Данный вид терапии применим для заболевания, не сопровождающегося патологическим изменением анатомического строения половых органов. Для лечения водянки яичка у мужчин назначаются следующие виды препаратов:

  • обезболивающие (Диклофенак, Кеторол, Анальгин) – облегчают самочувствие пациента;
  • противовоспалительные (Апонил, Кетопрофен, Фенилбутазон) – снимают отечность;
  • антибактериальные (Цефтриаксон, Азитромицин, Ципрофлоксацин) – уничтожают инфекции;
  • антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин) – применяются для обработки половых органов при нагноении или наличии инфекций;
  • Новокаин – улучшает микроциркуляцию крови, препятствует развитию тромбоза.

Прием антибиотиков следует продолжать до полного окончания предписанного врачом курса. При более ранней их отмене возможен рецидив заболевания.

Хирургическое вмешательство

Данный вид терапии применяется при неэффективности медикаментозного лечения, наличия отклонений в анатомическом строении половых органов, при возникновении осложнений заболевания. Хирургическое лечение состоит их трех периодов – подготовительный, операционный и реабилитационный.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Подготовка к операции

Перед проведением вмешательства необходимо пройти обширную диагностику организма:

  • общие анализы крови и мочи – оценка состояния организма в целом;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • ЭКГ – оценка работы сердца;
  • флюорография – исключение течения воспалительных процессов в легких;
  • исследование на переносимость анестезирующих препаратов;
  • анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
  • спермограмма – исследование функциональности половых органов;
  • анализы крови на гормональный фон – оценка работы эндокринных органов, в том числе яичек.

Непосредственно за несколько дней до операции от водянки яичка мужчине необходимо сделать следующее:

  • за 3-4 дня – исключить алкоголь, жирные, острые, копченые, соленые и прочие тяжелые для пищеварения блюда, рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи;
  • за неделю – отменить все медикаментозные препараты, при отсутствии такой возможности уведомить об этом лечащего врача;
  • накануне операции – последний ужин должен состояться не ранее, чем за 12 часов до начала лечения, дополнительно для очистки кишечника рекомендуется самостоятельно сделать клизму или выпить слабительное;
  • непосредственно в день вмешательства – принять душ, сбрить волосы в паховой области.

Соблюдение всех правил подготовки к операции снизит к минимуму риск осложнений, облегчит симптомы, проявляющиеся при отхождении от наркоза.

Виды хирургических вмешательств

Вмешательства проводятся как под местным, так и под общим наркозом. Длительность операции определяется индивидуально, в большинстве случаев она не превышает полутора часов. Срок выполнения может быть изменен в процессе ее проведения.

Как лечить водянку яичка у мужчин

Разновидности операций для удаления водянки яичка у мужчин:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. По Вилькельману. Пациент погружается в общий наркоз, иногда используется местное обезболивание. Пораженное яичко извлекается для удаления жидкости. Его капсула выворачивается и зашивается. При необходимости оставляется дренаж, накладывается стерильная повязка.
  2. Метод Бергмана. Применяется при большом объеме серозной жидкости или при значительных изменениях размеров и структуры яичка. Выполняется разрез передней поверхности мошонки. Откачивается жидкость, удаляются пораженные ткани. Дренаж в ране остается до снятия швов.
  3. Операция Лорда. Необходима при сильных изменениях размеров яичка на фоне малого объема жидкости. Проведение разреза водяного мешочка, гофрирование оболочки яичка. Данный вид вмешательства оптимален при высоком риска развития тромбоза и сильного отека.

При наличии данного заболевания у детей обычно применяется операция по Вилькельману.

Период реабилитации

Весь восстановительный период продолжается не более месяца. От соблюдения всех правил реабилитации зависит вероятность возникновения отрицательных для здоровья мужчины последствий после операции от водянки яичек.

Препараты, необходимые в период восстановления:

  • обезболивающие (Парацетамол, Пенталгин, Темпалгин) – назначаются при сильных болях после операции;
  • антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Троксерутин) – улучшают местное кровоснабжение, препятствуют развитию тромбоза;
  • антисептики (Бетадин, Хлоргексидин) – используются для обработки швов;
  • антибиотики (Азитромицин, Цефазолин, Амоксиклав) – предотвращают инфицирование ран.

Важно: при склонности к тромбозу и отказе от приема антикоагулянтов у мужчины после операции от водянки яичка может развиться варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке.

При наличии каких-либо хронических заболеваний следует уведомить об этом лечащего врача еще до начала хирургического вмешательства. Это способно повлиять на список необходимых в послеоперационный период лекарств.

Для быстрой реабилитации после операции от водянки яичка мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • соблюдение постельного режима в течение 1-3 дней после лечения;
  • изменение диеты – употребление только легких супов, каш, морсов, отварных овощей и нежирного мяса, свежих фруктов;
  • ограничение физических нагрузок – разрешается только легкая гимнастика;
  • отказ от половой жизни на 1-1,5 месяца;
  • исключение алкоголя;
  • контроль работы кишечника – в случае появления запоров или диарей следует уведомить об этом врача;
  • ежедневная обработка швов;
  • отказ от посещения бань, саун;
  • проведение гигиенических процедур только в душе;
  • ношение послеоперационного бандажа.

Возвращение к привычному ритму жизни происходит постепенно. Через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному меню, становится способен заниматься любыми физическими нагрузками.

Народная терапия

Рецепты народной медицины применяются как вспомогательный метод лечения. Наиболее эффективно их использование совместно с медикаментами или в послеоперационном периоде.

Народные средства от водянки яичка:

  • компресс из отваренного теплого гороха;
  • отвар на молоке из петрушки для приема внутрь;
  • мазь из календулы;
  • примочки из отвара ромашки;
  • настой мать-и-мачехи и донника для приема внутрь.

Перед применением любого средства народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом. Компоненты состава рецептов не должны взаимодействовать с назначенными мужчине гелями и таблетками от водянки яичка.

Профилактика

Для профилактики гидроцеле яичка следует соблюдать некоторые правила:

  • сбалансированное питание – обогащает организм витаминами;
  • регулярные прогулки – укрепляют защитные силы организма;
  • занятия спортом 2-3 раза в неделю – повышают тонус организма, улучшают кровоток;
  • посещение уролога 1-2 раза в год – контроль здоровья половой сферы;
  • своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний;
  • использование барьерных методов контрацепции – предотвратит появление инфекции;
  • ношение правильно подобранного белья – не препятствует нормальному кровоснабжению половых органов.

Заключение

Соблюдение всех мер профилактики не исключает развития гидроцеле, но значительно снижает риск его возникновения. При подозрении на течение заболевания нужно немедленно обращаться к специалисту – при раннем начале лечения водянку яичка у мужчин можно устранить без операции. При необходимости хирургического вмешательства необходимо тщательное соблюдение всех правил на этапах подготовки.

Полиурия не считается болезнью, но она входит в число признаков различных заболеваний. В переводе с латинского языка — это такое патологическое состояние, которое сопровождается обильным выделением мочи. Причины полиурии врачу необходимо выяснить для назначения оптимальной терапии.

В количественном отношении суточный диурез превышает верхнюю границу нормы (1800–2000 мл при обычном питьевом режиме) и в тяжелых случаях доходит до 3000. Некоторые путают полиурию с учащением мочеиспускания. Этот симптом может сопутствовать, но он всегда сопровождается частыми позывами в туалет и выделением мочи малыми порциями так, что это состояние не влияет на суточный диурез.

Как распределяется жидкость в организме?

У здорового взрослого человека за сутки выводится 1000–1500 мл мочи. Выяснено, что ¾ выпитой жидкости организм выделяет через почки, ¼ – через кожу, кишечник и легочную ткань. Общий объем суточной мочи (диурез) зависит от правильного соотношения между:

  • клубочковой фильтрацией;
  • реабсорбцией воды в канальцах.

Физиологические механизмы приспособления водного баланса срабатывают главным образом за счет процессов реабсорбции, одновременно изменяется концентрация растворенных веществ.

Состояние дегидратации (потеря жидкости) наступает при:

  • повышенном потоотделении в жару, при лихорадящих заболеваниях;
  • рвоте, длительном поносе (особенно характерно для ребенка);
  • нарастании отеков на голенях, стопах, животе, лице (редко наблюдается при значительном скоплении жидкости в полостях плевры, сердечной сумки);
  • передозировке мочегонных препаратов и растительных чаев.

Организм реагирует подключением процессов антидиуреза: под воздействием антидиуретического гормона снижается проницаемость эпителия канальцев для воды, выделяется сильно концентрированная моча, но в малом количестве. Противоположное состояние гипергидратации (обильное «наводнение») после приема:

  • значительного объема жидкости (воды, пива);
  • большого количества фруктов и овощей;
  • злоупотреблении кофе;
  • неврозах и неврастении в климактерическом периоде у женщин.

Сопровождается недостатком антидиуретического гормона, усиленным выделением воды сквозь канальцы, конечная моча при этом имеет слабую концентрацию. Именно этот процесс нарушается при патологической полиурии, о которой пойдет далее речь. Физиологическая полиурия возникает временно, исчезает после компенсации водно-электролитных нарушений самим организмом.

Механизм возникновения

Патологическая полиурия наблюдается при поломке механизмов адаптации. В клинической практике известно сочетание с полидипсией (сильной жаждой). Она вызвана гормональными изменениями и проявляется повышенным потреблением жидкости. Синдром считается полиэтиологичным, называется состоянием «полиурии-полидипсии».

По происхождению усиленный диурез делят условно на: почечный (ренальный) и внепочечный (экстраренальный). Ренальный – главные причины находятся непосредственно в почках, наблюдается:

  • при врожденных и приобретенных патологических изменениях в канальцах;
  • в начальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности);
  • в периоде выздоровления при острой недостаточности почек.

Сопровождает некоторые урологические заболевания, осложняющиеся нарушением функции почек:

  • поликистоз;
  • хронический пиелонефрит;
  • дистальный канальцевый ацидоз;
  • гидронефроз;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин.

Экстраренанальный – вызван нарушением общего кровообращения, нейроэндокринной регуляции образования мочи, расстройством функций мочевыделительных путей.

Разновидности полиурии и диуреза

Наиболее часто полиурию делят:

  • на временную – пример, после гипертонического криза;
  • постоянную – образуется при болезнях почек и эндокринных желез.

Различают несколько видов повышенного диуреза. Водный – выделяется моча низкой концентрации (гипоосмолярная), это связано с недостатком антидиуретического гормона, снижением проницаемости канальцев и собирательных трубочек, соотношение растворенных веществ в моче к их содержанию в плазме крови менее единицы.

У здоровых людей возможен:

  • при употреблении значительного объема жидкости;
  • переходе от активной жизни на строгий постельный режим.

Полиурия с низкой концентрацией в моче определяется:

  • при гипертоническом кризе;
  • после приступа пароксизмальной тахикардии;
  • в терминальной фазе почечной недостаточности;
  • в ходе лечения сердечной недостаточности при схождении отеков;
  • почечном несахарном диабете;
  • гипокалиемии;
  • хроническом алкоголизме;
  • полидипсии после перенесенного энцефалита, психической травмы.

Осмотический – выделяется много мочи за счет одновременной большой потери активных веществ (эндогенных – глюкоза, мочевина, соли бикарбонаты, и экзогенных – Маннит, сахар). Значительное скопление этих соединений нарушает способность канальцев к реабсорбции, они начинают пропускать воду в конечную мочу. В результате выделяется большой объем жидкости с высокой концентрацией активных веществ.

Полиурия с повышенным удельным весом мочи характерна для выраженных нарушений обмена веществ, выявляется при таких заболеваниях, как:

  • сахарный диабет;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • опухоли коры надпочечников;
  • миеломная болезнь;
  • саркоидоз.

Ночной полиурией называют такой симптом, как никтурия. Это состояние тоже относится к нарушениям диуреза. При нем большая часть мочи выделяется не в дневное, а в ночное время суток.

Причины часто необходимо искать в скрытых отеках при почечной или сердечной недостаточности. В дневное время человек чаще находится в вертикальном положении, оно создает рост гидростатического давления в венах нижних конечностей. Поэтому часть жидкости депонируется в тканях и создает отеки на стопах и голенях. Процесс сопровождается снижением общего объема циркулирующей плазмы, диурез снижается по компенсаторным причинам.

Ночью состояние изменяется на обратное. Никтурия по происхождению может иметь:

  • центральный характер (сопровождает неврозы, диэнцефальные расстройства);
  • или входит в состав симптомокомплекса различных урологических заболеваний (простатит, аденома предстательной железы).

У беременных женщин никтурия расценивается как физиологический процесс. Но это не означает полного отрицания возможности развития такого симптома, как полиурия при сахарном диабете с декомпенсацией. Поэтому, если беременность протекает на фоне эндокринной патологии, контроль за диурезом имеет диагностическое значение.

Симптомы полиурии

Клиническими проявлениями полиурии являются:

  • частое мочеиспускание с обильным выделением мочи;
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • «потемнение» в глазах;
  • сухость во рту;
  • аритмии.

Развитие хронической почечной недостаточности сопровождается сменой этапов олигурии и анурии (уменьшения выделения урины до полного прекращения) с повышенным удельным весом мочи при нарушенном процессе обратного всасывания необходимых веществ из первичной мочи. Тяжелое течение приводит к полной потере способности канальцев к реабсорбции воды.

Для болезней почек характерны:

  • болевой синдром – боли могут иметь разную интенсивность (от приступообразных при почечной колике, до тупых распирающих) с локализацией в пояснице, одной стороне живота, над лобком, иррадиацией в пах и половые органы;
  • возможны рези при мочеиспускании, если присоединяется воспаление уретры;
  • повышение температуры;
  • недержание мочи;
  • отеки на лице по утрам;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • гипертония;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • аритмии;
  • тошнота, рвота по утрам;
  • жидкий стул, склонность к кишечным кровотечениям;
  • ноющие боли в костях.

Эндокринная патология при акромегалии, опухоли надпочечника может сопровождаться:

  • полифагией – постоянным чувством голода, прожорливостью;
  • ожирением;
  • нарушением пропорций тела;
  • развитием у женщин оволосения по мужскому типу.

Когда возникает полиурия у детей?

Полиурия у детей бывает редко. Почки малышей не способны профильтровать большое количество жидкости. Поэтому дети очень чувствительны как к наводнению, так и к дегидратации организма.

Максимальные значения диуреза у детей показаны в таблице

Возраст ребенка Max диурез в мл
3 месяца 600
6 месяцев 700
9 месяцев 750
1 год 820
5 лет 900
14 лет 1400
18 лет 1500

У маленьких детей причины патологического состояния следует отличать от привычки привлекать к себе внимание посещением туалета, бесконтрольного питьевого режима.

При наличии постоянной полиурии в обследовании следует исключить:

  • почечную патологию;
  • скрытую декомпенсацию при пороках сердца;
  • разные виды диабета;
  • нарушения психики;
  • синдром Конна – опухоль надпочечников с повышенной продукцией альдостерона;
  • болезнь Фанкони – наследственная генная мутация, отвечающая за работу канальцевого эпителия по реабсорбции необходимых веществ и воды, проявляется такими дополнительными симптомами, как рахит, задержка физического развития.

Какое обследование необходимо при полиурии?

Для исключения почечной патологии назначают:

  • анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимические тесты крови на остаточный азот, протеины, электролиты, щелочную фосфатазу;
  • свертываемость крови;
  • цистоскопию;
  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • контрастную урографию;
  • при необходимости проводятся компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия почки, исследование сосудов.

Эндокринную патологию диагностируют с помощью:

  • анализа на сахар крови, гормоны;
  • сахарной кривой;
  • электролитного состава крови;
  • рентгеновских снимков костей;
  • УЗИ щитовидки;
  • пневморенального рентгеновского исследования надпочечников;
  • снимка турецкого седла для выявления увеличения гипофиза.

Способы лечения

Для нормализации диуреза необходимо лечить выявленное заболевание. Пациенту обязательно рекомендуется диета с ограничением:

  • соли и острых приправ;
  • жареной и консервированной пищи;
  • кофе, шоколада;
  • алкоголя и газированных напитков.

При сахарном диабете не рекомендуются все легкие углеводы и сахара, ограничивают жиры. Обезвоженный организм требует добавления в лечение полиурии:

  • жидкости с раствором электролитов (натрия, калия, кальция, хлоридов);
  • снятия интоксикации;
  • нормализации кислотно-щелочного равновесия крови.

При болезнях сердца применяют сердечные гликозиды, переходят на диуретики тиазидового ряда (Циклопентиазид, Навидрекс). Они способны снизить содержание натрия в организме и уменьшить объем внеклеточной жидкости. Вода быстрее поглощается, состояние пациента становится лучше. Эндокринные заболевания лечат препаратами, замещающими недостающие гормоны. При выявлении опухолевого роста рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Советы народной медицины следует применять осторожно, поскольку полиурия относится к полиэтиологичным симптомам. Рекомендации могут быть противопоказаны для одного заболевания и пригодны для другого. Наиболее полезными в лечебниках считаются отвары, настои из плодов аниса, семян и листьев подорожника.

Главное для эффективной борьбы с полиурией – выяснение причины недуга. Обследование в состоянии установить механизмы нарушения. Следовательно, врач может подобрать наиболее оптимальную терапию.

Добавить комментарий